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小儿心力衰竭抢救流程

了解小儿心力衰竭

抢救流程

后续护理

预防与注意事项

contents

目

录

01

了解小儿心力衰竭

小儿心力衰竭是一种由于心脏功能异常导致血液循环障碍的疾病，表现为心脏无法有效地泵血以满足身体需要。

定义

小儿心力衰竭通常由先天性心脏病、心肌炎、心包炎等心脏疾病引起，病情发展迅速，需要及时抢救。

特点

引起小儿心力衰竭的常见原因包括先天性心脏病、心肌炎、心包炎等，其中先天性心脏病是最常见的病因。

小儿心力衰竭的病理机制主要是心脏收缩和舒张功能严重受损，导致心输出量减少，血液循环障碍，进而引发一系列症状。

病理

病因

小儿心力衰竭的症状主要包括呼吸困难、乏力、食欲不振、嗜睡、咳嗽、水肿等，严重时可能出现紫绀和休克。

症状

小儿心力衰竭的典型表现包括心率加快、血压下降、脉搏细弱、呼吸急促等，在严重情况下可能出现心源性休克和死亡。

表现

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抢救流程

观察患儿是否有呼吸困难、发绀、心率加快、肝脏肿大等心力衰竭症状。

观察症状

了解患儿是否有先天性心脏病、心肌炎等基础疾病，以及是否有诱发心力衰竭的因素，如感染、过度劳累等。

询问病史

进行心肺听诊，检查患儿是否有心音低钝、奔马律等体征。

体检

进行心电图、心脏超声、血气分析等检查，以明确诊断。

辅助检查

保持呼吸道通畅

维持正常血压

降低心脏负荷

病因治疗

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及时清除呼吸道分泌物，给予吸氧，确保患儿呼吸通畅。

根据患儿情况，给予适当的血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺等，以维持正常血压。

给予利尿剂、洋地黄等药物，以降低心脏负荷，缓解症状。

针对引起心力衰竭的病因，如先天性心脏病、心肌炎等，采取相应的治疗措施。

对于严重缺氧的患儿，给予吸氧治疗，以提高血氧饱和度。

吸氧

无创呼吸机

有创呼吸机

对于呼吸衰竭的患儿，可考虑使用无创呼吸机辅助呼吸。

对于严重呼吸衰竭的患儿，可能需要使用有创呼吸机辅助呼吸。

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后续护理

保持室内空气新鲜

定期开窗通风，保持室内空气流通。

关注患儿及家长的情绪状态，给予适当的心理支持和疏导。

心理护理

在医生指导下进行适当的康复训练，如散步、游泳等有氧运动，以增强心肺功能。

康复训练

注意预防感冒等感染性疾病，一旦发现感染迹象应及时就医。

预防感染

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预防与注意事项

家长应定期带宝宝进行体检，以便及时发现潜在的心脏疾病或异常情况。

定期进行体检

预防各种感染，特别是呼吸道和消化道感染，以降低心脏负担。

避免感染

积极治疗和预防可能导致心力衰竭的基础疾病，如先天性心脏病、心肌炎等。

控制基础疾病

保证宝宝饮食均衡，适量运动，增强体质，减少患病风险。

合理饮食与运动

避免过度劳累

避免宝宝进行剧烈运动或长时间活动，以免加重心脏负担。

禁用某些药物

有些药物可能对宝宝的心脏产生不良影响，如洋地黄类药物，家长在使用药物时应仔细阅读说明书，必要时咨询医生。

避免情绪激动

尽量避免宝宝情绪激动，以免引起心率加快，加重心脏负担。

及时就医

一旦宝宝出现气急、呼吸困难、水肿等心力衰竭症状，应及时就医，以免延误治疗。

定期复查

在宝宝治疗过程中，应定期进行心电图、心脏彩超等检查，以便及时了解病情变化。

随访

在治疗结束后，应定期随访，以便及时发现复发或并发症，采取相应措施。

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