小儿支气管哮喘查房.pptx

小儿支气管哮喘查房PPT课件

2023-12-31

目录

contents

支气管哮喘概述

小儿支气管哮喘的特殊性

小儿支气管哮喘的治疗

小儿支气管哮喘的预防与护理

小儿支气管哮喘的案例分享与讨论

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支气管哮喘概述

定义

支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，由多种细胞和细胞组分参与，导致气道高反应性和气道痉挛，表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

特点

支气管哮喘具有反复发作、可逆性气流受限、症状多样性、夜间加重等特点，严重时可出现呼吸困难和低氧血症。

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小儿支气管哮喘的特殊性

哮喘具有明显的家族聚集性，可能与基因遗传有关。

遗传因素

环境因素

免疫系统异常

空气污染、过敏原、呼吸道感染等环境因素可诱发哮喘发作。

小儿免疫系统发育不完善，容易发生免疫失衡，导致哮喘发作。

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反复发作的喘息

咳嗽

呼吸困难

肺部听诊

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表现为突然发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。

咳嗽是哮喘发作的常见症状，尤其在夜间及清晨。

呼吸急促、呼吸困难，严重时可出现三凹征。

肺部可闻及哮鸣音，呼气音延长。

根据反复发作的喘息、咳嗽等症状，结合肺部听诊和相关实验室检查进行诊断。

诊断标准

需与其他引起喘息、咳嗽的疾病进行鉴别，如支气管炎、肺炎等。

鉴别诊断

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小儿支气管哮喘的治疗

作为哮喘治疗的基础药物，通过局部抗炎作用控制哮喘症状。

吸入性糖皮质激素

如β₂受体激动剂和抗胆碱能药物，用于缓解哮喘急性发作。

支气管舒张剂

抑制白三烯炎症介质，辅助治疗轻中度哮喘。

白三烯调节剂

用于缓解过敏性哮喘症状，如抗组胺鼻喷雾剂。

抗组胺药物

针对过敏原的免疫疗法，通过逐渐增加过敏原暴露量提高患者耐受性。

如注射卡介苗或干扰素等生物制剂，提高机体免疫力。

非特异性免疫治疗

特异性免疫治疗

对于严重哮喘发作，可能需要机械通气辅助呼吸。

机械通气治疗

包括避免诱发因素、加强锻炼、保持健康的生活方式等。

生活方式调整

如中药、针灸等，可用于辅助治疗小儿支气管哮喘。

中医治疗

04

小儿支气管哮喘的预防与护理

避免接触过敏原、烟雾、冷空气等刺激，减少呼吸道感染的发生。

避免诱发因素

按照计划免疫程序接种疫苗，预防呼吸道感染。

接种疫苗

定期进行肺功能检查，及早发现和干预哮喘。

定期检查

心理支持

关注孩子的情绪变化，给予关爱和支持，减轻焦虑和抑郁情绪。

家庭环境

保持室内空气清新、湿润，避免室内过敏原，如尘螨、霉菌等。

正确使用药物

按照医生的指导正确使用哮喘控制药物，避免自行增减剂量或停药。

鼓励孩子参加适量的运动，增强体质，提高免疫力。

适量运动

避免食用过敏食物，增加富含维生素和矿物质的食物摄入。

饮食调整

保证充足的睡眠，避免过度疲劳和熬夜。

作息规律

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小儿支气管哮喘的案例分享与讨论

患者基本信息

诊断过程

治疗效果

年龄、性别、家族史、过敏史等。

肺部听诊、X线检查、肺功能检查等。

症状缓解、肺功能改善等。

评估指标

症状缓解程度、肺功能改善情况、生活质量提高等。

患者及家属对治疗的感受和体验。

对医生、护士的意见和建议。

对其他患者的鼓励和建议。

THANK

YOU