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神经科住院患者静脉血栓栓塞症风险与预防评估表
该评估表用于评估神经科住院患者发生静脉血栓栓塞症(VenousThromboembolism,简称VTE)的风险,并提供预防措施。以下是该评估表的内容:
患者信息
-姓名:
-年龄:
-性别:
-住院号:
-诊断:
评估项目
以下项目根据患者的病情和医生的判断填写:
1.静脉血栓栓塞症个人史:
-()无
-()有
2.静脉血栓栓塞症家族史:
-()无
-()有
3.化学预防是否已经采取:
-()是
-()否
4.患有下列哪一种或哪些疾病:
-()中风
-()脑肿瘤
-()脑外伤
-()中枢静脉导管留置
5.其他个人危险因素(至少选择一项):
-()移动能力受限
-()高龄(≥65岁)
-()体重指数(BMI)≥30
-()静脉插管
-()孕妇或分娩期
-()孕妇或分娩期外科患者
6.CHADS2评分(适用于房颤患者):
-()0分
-()1分
-()2分及以上
7.Wells评分(适用于下肢深静脉血栓症可疑患者):
-()低危(0-1分)
-()中危(2-3分)
-()高危(≥4分)
评估结果和预防措施
根据评估项目的选择结果,可以得出以下评估结果和相应的预防措施建议:
-静脉血栓栓塞症风险评估结果:(根据个人史、家族史、疾病、个人危险因素及其他评估项目的选择结果进行评估)
-()低风险
-()中等风险
-()高风险
-预防措施建议:(根据评估结果给出相应的预防建议)
-低风险患者可行以下措施:
-()提供动态围腰
-()鼓励正常活动
-()给予足够的深静脉血栓栓塞症预防知识
-中等风险患者可行以下措施:
-()低风险患者的措施+
-()采取药物预防
-高风险患者可行以下措施:
-()低风险和中等风险患者的措施+
-()辅助装置预防
请注意,该评估表只是一种参考工具,并不代表最终的治疗方案,具体的诊断和治疗还需根据医生的判断和患者的实际情况进行决策。
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