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160例重度子痫前期患者母儿预后回访调查分析

目录

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正文 1

文1：160例重度子痫前期患者母儿预后回访调查分析 1

1.资料与方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3统计学分析 2

2.结果 3

2.1并发症 3

3.讨论 3

文2：106例重度子痫前期患者的护理 4

1资料与方法 4

2护理 5

3结论 7

原创性声明（模板） 7

正文

160例重度子痫前期患者母儿预后回访调查分析

文1：160例重度子痫前期患者母儿预后回访调查分析

临床上妊娠高血压是妊娠期常见的一种疾病，这种疾病严重的影响着母婴的生命健康，特别是对于重度子痫前期，这是造成母婴死亡的主要因素[1]。为了更好的提升重度子痫前期母婴的生存率，需要分析有效的干预方式进行干预治疗。本研究主要分析终止妊娠时间和妊娠方式对母婴预后的影响，结果取得较为满意的成效，现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2014年10月～2015年10月，我院收治的重度子痫前期患者中，抽选160例作为研究对象，将其按照入院确诊到终止妊娠时间分为Ⅰ组和Ⅱ组，Ⅰ组患者的最高年龄为41岁，最低年龄为18岁，平均年龄为（29.3±11.4）岁；Ⅱ组患者的最高年龄为40岁，最低年龄为19岁，平均年龄为（28.7±12.6）岁。在本研究内初产妇86例，经产妇包74例，患者的最长孕周为40+3周，最短孕周为31+4周，平均孕周为（36.2±6.3）周。本研究中围产儿及孕产妇均无死亡。分组后对两组患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

Ⅰ组患者入院后立即进行解痉、控制抽搐、降压等处理，带患者稳定后24h以内为其终止妊娠。存在部分患者因胎儿窘迫，入院即拟行术前准备，为其终止妊娠；Ⅱ组确诊后予以解痉、镇静处理，如需必要要为患者扩容、利尿，并对患者的心功能进行改善，纠正患者的低蛋白血症、贫血等症状，促胎肺成熟，对胎儿在宫内的情况予以严格监视，无好转且出现持续性头痛、上腹痛等进行性加重，胎儿监护提示胎儿缺氧，为患者进行终止妊娠，本研究组均在24h以后终止妊娠。

对两组患者进行随访调查，调查母婴的预后情况。

1.3统计学分析

本研究采用IBMSPSS22.0统计学软件进行统计学分析，采用χ2检验计数资料，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2.结果

2.1并发症

与Ⅱ组比较，Ⅰ组患者的脏器功能损坏更为严重，但两组孕妇的并发症和羊水混浊率相比较，P＜0.05，具有统计学意义；Ⅱ组患者的HELLP综合征发病率低于Ⅰ组，无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，详细情况请参见表1所示。

3.讨论

重度子痫前期在临床上严重威胁着母婴的生命健康，因为子痫前期病很难确定，所以最近这些年来，很多研究都表示该病的发病和宫内的妊娠物有密切关系[2]，从这个角度来分析，适时终止妊娠对于母婴的预后关系重大[3]。本研究对160例重度子痫前期患者回访，分析并调查终止妊娠方式和时间对母婴预后的影响，结果取得满意成效，从本研究结果能够得出，与Ⅱ组比较，Ⅰ组患者的脏器功能损坏更为严重，但两组孕妇的并发症和羊水混浊率相比较；Ⅱ组患者的HELLP综合征发病率低于Ⅰ组；Ⅱ组生长受限以及早产儿的发生率低于Ⅰ组，且均无死亡；两组剖宫产率均高于自然分娩率，但Ⅱ组剖宫产率更高。所以从中可以得出，根据患者的病情、孕周以及胎儿宫内的状况恰当的评估，把握终止妊娠的实际能够有效降低母婴并发症发生率，可以有效提升预后效果。本研究组内，Ⅰ组患者基本上都是危、重、急患者，所以入院欧便进行了积极的处理和干预，不可耽搁。而Ⅱ组患者病情可以允许医院医护人员做出相关的准备，进而对患者以及胎儿进行检测，在必要时终止妊娠，效果也比较满意。所以，通过上面的研究和分析，可以得出，治疗重度子痫前期患者需要根据患者病情的严重程度、发病的时间和胎儿宫内情况进行有针对性的个体治疗，选择合适的时机终止妊娠，才能取得最好的母婴结局。

文2：106例重度子痫前期患者的护理

妊娠高血压疾病是妊娠期常见的严重危害母婴安全的产科疾病，我国的发病率为%～%。目前按发病基础、器官的损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压和慢性高血压伴子痫前期[1]。而重度子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，并伴有终末靶器官的损害，引发子痫、胎盘早剥、心衰、高血压脑病、肾功能损害、视网膜剥脱等并发症，是孕产妇和围生儿患病率及死亡率的主要原因[2]。早期发现，及时治疗和护理对预防子痫的发生，保障母婴安全，减少并发