2023年中医内科学主治医师(代码：315)笔试历年全考点试卷含答案.docxVIP

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2023年中医内科学主治医师(代码：315)笔试历年全考点试卷含答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.正常成人白细胞计数中淋巴细胞的百分比(percentage)是

A.1%～5%

B.3%～8%

C.10%～20%

D.20%～40%

E.50%～70%

请看正确答案：D

20%～40%

2.寒滞肝脉证的临床特点是

A.头晕目眩，胸胁胀闷

B.少腹冷痛，睾丸坠胀

C.形寒肢冷，舌苔薄白

D.阴囊湿疹，外阴瘙痒

E.脘腹冷痛，得温则减

请看正确答案：B

少腹冷痛，睾丸坠胀

解析：寒滞肝脉：少腹、前阴、巅顶冷痛，得温则减，遇寒痛增+实寒证

3.心神昏浊而嗜睡，伴畏寒肢冷，首先考虑为

A.寒凝心脉

B.心阳不振

C.脾气虚弱

D.阳气虚弱

E.气血不足

请看正确答案：D

阳气虚弱

4.感冒风寒轻证所用代表方剂是

A.荆防达表汤

B.麻黄汤

C.羌活胜湿汤

D.藿香正气散

E.大青龙汤

请看正确答案：A

荆防达表汤

5.感冒主因为

A.感受触冒风邪

B.肺卫调节功能失常

C.生活起居失常，寒温失调

D.过度劳累，而致肌腠不密

E.体质偏弱，卫表不固

请看正确答案：A

感受触冒风邪

6.可引起中性粒细胞核右移的疾病是

A.巨幼细胞性贫血

B.白血病

C.急性大出血(acutemassivehemorrhage)

D.败血症

E.溶血性贫血

请看正确答案：A

巨幼细胞性贫血

解析：

7.温胆汤中功效是清热化痰、止呕除烦的药物是

A.半夏

B.竹茹

C.枳实

D.桑白皮

E.茯苓

请看正确答案：B

竹茹

解析：温胆汤里有半夏，竹茹，陈皮，枳实，甘草，茯苓，其中竹茹的功效是清热化痰，除烦止呕，凉血止血。

8.心悸的基本病机为

A.心脉痹阻

B.心失所养或邪扰心神

C.阳盛阴衰，阴阳失交

D.气郁痰火上扰，阴阳失调，痰气血凝滞

E.顽痰闭心窍，肝经风火内动

请看正确答案：B

心失所养或邪扰心神

解析：胸痹的病机

主要病机——心脉痹阻。

9.湿温湿热酿痰蒙闭包证，治宜

A.清热利湿，芳香开窍

B.淡渗利湿，清心开窍

C.清心凉营，化痰开窍

D.清热化湿，豁痰开窍

E.清热解毒，芳香开窍

请看正确答案：D

清热化湿，豁痰开窍

解析：湿热酿痰，蒙蔽心包

病机：气分湿热久郁，酿成痰浊，蒙蔽心包。

证候表现：身热不退，朝轻暮重，神识昏蒙，似清似昧或时清时昧，时或谵语，苔浊腻，脉濡滑数。

治法：清热化湿，豁痰开窍。

方药：菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝丹。

10.某男，50岁。心悸时发时止，受惊易作，伴胸闷烦躁，失眠多梦，口苦便干，尿短赤，苔黄腻，脉弦滑。治法为

A.活血化瘀、理气通络

B.滋阴降火、养心安神

C.温补心阳、安神定悸

D.清化痰热、和中安神

E.清热化痰、宁心安神

请看正确答案：E

清热化痰、宁心安神

二.填空题(共10题)

1.

患者，女，28岁。形体消瘦，性情急躁，近日胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。

治法宜选用

请看正确答案：C

清热利湿

2.患者刘某，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜叹息，纳食减少，嗳气频作，舌苔薄白，脉弦。

此证应选用

请看正确答案：A

疏肝理气法--柴胡疏肝散

3.刘某，男，41岁。腹胀大2个月加重10天后而入院，患者10年前诊断为乙型肝炎，未正规治疗。

历代医籍中哪些病属于本病的范畴

请看正确答案：ABCDE

水鼓水蛊蛊胀鼓胀单腹胀

4.患者，男，57岁。患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。

若骨节变形严重者可加用

请看正确答案：A

透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂

5.刘某，男，41岁。腹胀大2个月加重10天后而入院，患者10年前诊断为乙型肝炎，未正规治疗。

鼓胀的治疗原则正确的有

请看正确答案：ABDE

切忌一味攻伐脾肾阳虚、肝肾阴虚者应以补虚为主，祛邪为辅气滞、瘀血、水饮者应以祛邪为主，补虚为辅补虚不忘实，泄实不忘虚

6.某女，32岁，心悸气短半年余，半年前小产后心悸气短，伴头晕失眠，倦怠乏力，饮食减少，时有便溏