输血反应的应急预案.pptxVIP

手术室输血反应的应急预案日期:2014年5月5日2024/1/91输血反应的应急预案全文共10页，当前为第1页。

目的使护士熟练掌握发生输血反应时的处理程序。2024/1/92输血反应的应急预案全文共10页，当前为第2页。

参加人员及组织分工参加人员组织分工（任务）护士长（或麻醉科主任）现场指挥人；迅速组织人员处置患者，合理调配护理人员。麻醉师积极抢救患者。巡回护士电话通知护士长及麻醉主任，观察病情变化，安抚患者；给予及时、准确、有效的处置和记录。总务护士负责准备抢救车及抢救物品。2024/1/93输血反应的应急预案全文共10页，当前为第3页。

输血发生过敏反应：巡回护士介绍病人情况：X术间患者xxx，x性，xx岁，诊断“xxxxx”；因术中失血需要输“x”型红细胞x单位。护士长宣布：“演练开始”巡回护士：患者输血10分钟，巡回护士术中巡视，发现病人输液侧上肢皮肤出现皮疹，问患者“您感觉有什么不适吗？”患者：“我就是感觉有点冷”巡回护士：1.通知麻醉师“麻醉师，患者可能是输血反应”2.（关闭输血调节器），“请不要紧张，用药后会好转的”电话通知护士长和麻醉主任，“xx术间患者出现输血反应”3.更换新的输液通道，应用生理盐水维持静脉通路。2024/1/94输血反应的应急预案全文共10页，当前为第4页。

输血发生过敏反应：护士长：电话通知总务护士，“xx术间患者出现输血反应”总务护士：推抢救车进入现场麻醉师：下达口头医嘱——“地塞米松xmg静脉推注”。同时给予面罩吸氧。总务护士复述：“地塞米松xmg静脉推注”。巡回护士复述：“地塞米松xmg静脉推注”。总务护士与巡回护士核对药物后给予处置，巡回护士记录。巡回护士：将血袋做好标记，填写报告卡交予护士长，继续观察病情变化。麻醉师补写医嘱总务护士执行医嘱，核对药物安瓶，补充抢救药物。护士长填写输血反应报告卡上报输血科。护士长宣布演练结束。2024/1/95输血反应的应急预案全文共10页，当前为第5页。

输血发生溶血反应巡回护士介绍病人情况：X术间患者xxx，x性，xx岁，诊断“xxxxx”；因术中失血需要输“x”型红细胞x单位。护士长宣布：“演练开始”巡回护士：患者输血10分钟，巡回护士术中巡视，发现病人面容痛苦，干呕，问患者“您感觉有什么不适吗？”患者：“我感觉头痛、胸痛、心前区疼、全身不适、腰背酸、还有些恶心。”2024/1/96输血反应的应急预案全文共10页，当前为第6页。

输血发生溶血反应巡回护士：（关闭输血调节器），通知麻醉师，“麻醉师，患者可能出现了溶血反应！”并电话通知护士长和麻醉主任。更换新的输液管道，应用生理盐水维持静脉通路。护士长：电话通知总务护士，“xx术间患者出现溶血反应，请协助抢救！”总务护士：推抢救车进入现场。麻醉师：口头医嘱——停止输血。同时给予面罩吸氧。麻醉主任护士长进入现场。麻醉师：汇报病情“患者x时x分开始输x型滤白红细胞x单位，x时x分病人自述感觉头痛、胸痛、心前区疼、全身不适、腰背酸、还有些恶心，立即停止输血，更换生理盐水，脉搏x次/分，血压xxmmHg。”麻醉主任：（查体后）“病人因为溶血反应，立即留取血样，同时化验肾功和血红蛋白。”巡回护士：遵医嘱采血。2024/1/97输血反应的应急预案全文共10页，当前为第7页。

输血发生溶血反应麻醉主任：口头医嘱——“呋塞米xmg静推。”总务护士复述：“呋塞米xmg静推。”护士长复述：“呋塞米xmg静推。”（护士长与总务护士核对药物，总务护士给药，护士长协助巡回护士记录时间、生命体征的值、处置，将血袋放入黄口袋中保存，标记好“床号、姓名、发生反应日期、时间）麻醉主任：下达口头医嘱——“碳酸氢钠xxxml快速静点。”总务护士复述：“碳酸氢钠xxxml快速静点。”护士长复述：“碳酸氢钠xxxml快速静点。”总务护士给药（护士长与总务护士核对药物，总务护士给予处置，护士长进行用药登记）2024/1/98输血反应的应急预案全文共10页，当前为第8页。

输血发生溶血反应麻醉主任：“请继续观察，麻醉师补写医嘱，开化验单，病情变化随时通知我。”护士长：“巡回护士与麻醉师一起填写报告卡，储存血袋，送检化验，继续观察病情，注意肾区热敷，防止烫伤。”总务护士：执行医嘱，与巡回护士核对使用后的药物安瓶，