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小儿发热惊厥

目录

contents

引言

症状与表现

诊断与鉴别诊断

治疗与护理

预防与注意事项

案例分享与经验交流

01

引言

小儿发热惊厥是一种常见的儿科疾病，通常在患儿出现高热时发生，表现为突然的全身或局部肌肉抽搐。

定义

惊厥通常持续时间较短，但反复发作可能会对大脑造成损伤。

特点

如感冒、肺炎等感染性疾病是导致小儿发热惊厥的主要原因。

感染

脑部异常

遗传因素

部分患儿可能存在脑部结构异常或功能失调，容易引发惊厥。

家族中有惊厥史的患儿更容易出现发热惊厥。

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反复发作的惊厥可能导致脑部损伤，影响智力发育。

脑部损伤

惊厥可能导致患儿产生恐惧、焦虑等心理问题，影响心理健康。

心理影响

频繁的惊厥发作可能影响患儿的正常生活和学习，导致生活质量下降。

生活质量下降

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症状与表现

小儿可能会出现全身或局部的抽搐，表现为肌肉痉挛、震颤或抽动。

抽搐

小儿在惊厥过程中可能会短暂失去意识，无法呼喊或回应。

意识丧失

小儿在惊厥过程中可能会出现口吐白沫、牙关紧闭、眼球上翻等症状。

口吐白沫

乏力

小儿可能会出现全身乏力、精神不振等症状。

头痛

小儿可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。

睡眠障碍

小儿可能会出现睡眠不安稳、易惊醒等症状。

03

诊断与鉴别诊断

小儿在发热时出现惊厥，通常表现为四肢抽搐、意识丧失、眼球固定或上翻等症状。

在诊断小儿发热惊厥时，需排除其他可能导致惊厥的疾病，如癫痫、脑膜炎等。

排除其他原因

典型表现

癫痫

癫痫发作时通常无发热，且可能伴随其他症状，如口吐白沫、大小便失禁等。

脑膜炎

脑膜炎通常伴随其他症状，如头痛、呕吐、精神状态改变等，且可能伴随脑膜刺激征。

检查白细胞计数和分类，以判断是否存在感染。

血常规

有助于鉴别癫痫和发热惊厥。

脑电图

在必要时进行，以排除颅脑病变。

头颅影像学检查

04

治疗与护理

保持呼吸道通畅

惊厥发作时，应立即将患儿平卧，解开衣领，避免呕吐物导致窒息。同时，将头偏向一侧，以便口腔分泌物排出。

口服药物

在医生的指导下，家长可以给患儿服用一些抗惊厥药物，如苯巴比妥等。但需注意药物的剂量和副作用。

直肠给药

对于不能口服药物的患儿，医生可能会建议使用直肠给药的方式，如使用退热栓等。

用温水擦拭患儿的颈部、腋窝、大腿根部等部位，以帮助散热。擦拭时注意不要过度暴露患儿身体，以免受凉。

使用温水擦拭

在患儿的前额、颈部等部位放置冰袋，以达到降温的效果。但需注意不要将冰袋直接放在患儿皮肤上，以免造成冻伤。

冰敷降温

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预防与注意事项

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接种疫苗

按照计划接种疫苗，预防相关传染病，降低发热惊厥的风险。

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增强免疫力

合理饮食、适量运动、保证充足睡眠，以增强小儿免疫力，减少感染和发热的发生。

02

定期健康检查

定期进行健康检查，及时发现潜在疾病或感染，采取相应措施预防发热惊厥。

发热惊厥对小儿大脑有损害。事实上，单纯性发热惊厥对小儿大脑没有损害，家长不必过度担心。

误区一

发热惊厥会导致癫痫。单纯性发热惊厥一般不会引起癫痫，但如果惊厥时间过长或反复发作，可能会增加癫痫的风险。

误区二

小儿发热时应该捂汗。事实上，过度捂汗可能导致小儿高热甚至惊厥，家长应采取适当的降温措施，如温水擦浴、贴退热贴等。

误区三

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案例分享与经验交流

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保持冷静，及时采取降温措施，避免过度惊慌导致误操作。

家长一

提前了解发热惊厥相关知识，以便更好地应对紧急情况。

家长二

与医生保持密切沟通，遵循医嘱进行治疗和护理，同时注意观察孩子的病情变化。

家长三

建议一

对于多次发生发热惊厥的患儿，家长应学习家庭护理知识，定期进行体检和评估。

建议二

建议三

对于持续时间较长的发热惊厥，家长应紧急就医，采用药物和物理治疗，同时注意观察孩子的病情变化。

对于首次发生发热惊厥的患儿，家长应立即就医，根据医生建议进行治疗和护理。

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