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《骨折总论》ppt课件

骨折概述骨折的诊断骨折的治疗骨折的并发症骨折的预防目录

01骨折概述

骨折是指骨骼完整性的破坏，通常由外伤或疾病引起。总结词骨折是指骨骼的连续性受到破坏，骨骼的完整性受到破坏，导致骨骼断裂。骨折通常由外伤引起，如跌倒、撞击、交通事故等。详细描述骨折的定义

根据骨折的形态和位置，可以将骨折分为多种类型。总结词根据骨折的形态，可以将骨折分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折是指骨折处皮肤和粘膜保持完整，骨折端与外界不相通；开放性骨折则是指骨折处皮肤和粘膜破裂，骨折端与外界相通。根据骨折的位置，可以将骨折分为骨干骨折、关节内骨折、脊柱骨折等。详细描述骨折的分类

总结词骨折的原因可以分为外伤性和病理性两类。详细描述外伤性骨折是由于直接外力或间接外力引起的骨骼断裂，如跌倒、撞击、交通事故等。病理性骨折则是由骨骼疾病引起的，如骨质疏松、骨肿瘤等。骨折的原因

02骨折的诊断

询问患者受伤原因、时间、部位、姿势等，了解受伤过程。询问患者是否有疼痛、肿胀、畸形等表现，以及是否伴随其他症状。询问患者是否有既往骨折史或家族骨折史，了解遗传因素对骨折的影响。病史采集

检查受伤部位是否有肿胀、压痛、畸形、异常活动等表现。检查关节是否稳定，是否有骨折或脱位。检查周围神经和血管是否受损，是否有其他复合伤。体格检查

X线检查CT检查MRI检查骨扫描影像学检骨折诊断的常用方法，可以显示骨折部位和类型，判断骨折移位和粉碎程度。可以更清楚地显示骨折部位和细节，尤其是对于复杂骨折和关节内骨折。可以显示软组织损伤和周围神经损伤，对于关节周围骨折的诊断和评估具有重要意义。可以早期发现骨折部位和周围软组织损伤，但价格较高，一般不作为首选检查。

03骨折的治疗

非手术治疗通过手法操作使骨折复位，常用石膏固定维持复位状态。利用牵引力使骨折复位，适用于长骨骨折和关节内骨折。使用支具如护膝、护腕等固定骨折部位，适用于关节周围骨折。使用药物如止痛药、消炎药等缓解症状，促进骨折愈合。手法复位牵引治疗支具固定药物治疗

通过手术切开骨折部位，复位后用钢板、螺丝钉等内固定器材固定。切开复位内固定通过在骨折部位安装外固定架，使骨折复位并固定。外固定架采用微创技术，如经皮穿刺激光、髓内钉等，减少手术创伤。微创手术对于关节骨折，可采用人工关节置换术恢复关节功能。人工关节置换手术治疗

在疼痛可忍受的情况下进行关节活动，预防关节僵硬。早期功能锻炼根据骨折类型和愈合情况制定个性化的康复计划。康复计划如超声波、电刺激等物理治疗方法，促进血液循环和组织愈合。物理治疗关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和辅导。心理支持功能锻炼与康复

04骨折的并发症

骨折部位可能发生感染，需要使用抗生素和及时清创。感染休克脂肪栓塞骨筋膜室综合征严重骨折可能导致大量失血，引发休克。需要立即止血和补充血容量。骨折后，脂肪滴可能进入血液循环，阻塞肺、脑等器官的血管，导致呼吸困难、意识障碍等症状。骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血产生的症状。早期并发症

关节面骨折后，若未能达到解剖复位，关节面不平整，长期磨损导致关节炎。创伤性关节炎关节囊和周围软组织损伤后，渗出增加，形成粘连，导致关节僵硬。关节僵硬由于骨折部位血液供应被破坏，导致骨折部位缺血坏死。缺血性骨坏死骨折端未能按正常位置愈合，形成畸形。畸形愈合晚期并发症

血管损伤骨折可能伴随血管损伤，导致局部组织缺血或出血。神经损伤骨折可能损伤神经，导致肢体感觉和运动功能障碍。肺部感染长期卧床可能导致肺部感染。褥疮长期卧床的患者，骨突部位受压，导致褥疮形成。其他并发症

05骨折的预防

掌握正确的应急处理方法，如急救措施和骨折固定技术。提高对安全防护措施的重视程度，如佩戴头盔、护腕等防护装备。了解骨折发生的原因和危险因素，避免从事高风险活动。提高安全意识

定期进行适量的有氧运动，如跑步、游泳等。进行负重锻炼，如举重、深蹲等，以增加骨密度和骨强度。保持合理的饮食结构，摄入足够的钙、磷等矿物质，促进骨骼健康。加强锻炼，提高骨密度

定期进行骨密度检测了解自己的骨密度水平，及时发现骨质疏松等骨骼问题。根据医生建议定期进行骨密度检测，以便及时采取干预措施。针对不同年龄段和性别，制定相应的骨密度检测计划。

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