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压疮分级护理的护理查房PPT课件
contents
目录
压疮概述
压疮分级标准
压疮护理措施
压疮护理查房流程
压疮护理案例分享
压疮概述
CATALOGUE
01
压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。
定义
长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和改变体位、营养不良、潮湿环境等。
成因
疼痛和不适
感染风险
心理负担
经济负担
01
02
03
04
压疮会导致皮肤疼痛、瘙痒、烧灼感等不适症状，影响患者的生活质量。
压疮容易继发感染，引发败血症、骨髓炎等严重并发症，危及生命。
长期卧床和疼痛给患者带来心理负担，影响情绪和心理健康。
长期治疗和护理压疮会给家庭和社会带来巨大的经济负担。
01
02
定期改变体位
每1-2小时改变一次体位，减轻局部受压。
使用气垫床、泡沫垫等辅…
减轻身体局部压力，预防压疮发生。
保持皮肤清洁干燥
定期清洁皮肤，保持干燥，预防皮肤感染。
加强营养支持
保证充足的营养摄入，提高身体免疫力。
健康教育
向患者和家属宣传压疮的预防知识，提高预防意识。
03
04
05
压疮分级标准
CATALOGUE
02
总结词
皮肤完整，出现压之不褪色的红斑
详细描述
皮肤完整，局部出现压之不褪色的红斑，边缘清楚，在承受压力的部位有颜色的改变或轻度水肿。
总结词
表皮破损，形成浅溃疡
详细描述
表皮破损，形成浅溃疡，但皮下脂肪层未受影响。
皮肤全层破损，深及肌肉、肌腱或关节
皮肤全层破损，深及肌肉、肌腱或关节，有腐肉或焦痂，但骨、肌腱或关节未受影响。
详细描述
总结词
压疮护理措施
CATALOGUE
03
如消炎药、止痛药等，缓解压疮引起的疼痛和炎症。
外用药物
如抗生素、抗凝剂等，预防和治疗压疮引起的并发症。
口服药物
局部氧疗
通过局部吸氧的方法，改善压疮部位的血液循环。
红外线照射
利用红外线的热效应，促进压疮部位的血液循环和愈合。
对患者进行心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等情绪。
心理疏导
与患者家属进行沟通，共同关心和支持患者。
家属沟通
压疮护理查房流程
CATALOGUE
04
确定查房时间和地点
选择一个合适的时间和安静的地点进行查房，以便于参会人员集中精力。
在讲解过程中，要突出压疮分级护理的重点和难点，让参会人员充分了解压疮的危害和护理的重要性。
重点突出
鼓励参会人员提问和交流，针对不同等级的压疮提出相应的护理措施，共同探讨有效的解决方案。
互动交流
在演示护理操作时，要严格按照规范流程进行，注意细节和注意事项，确保参会人员能够正确掌握操作技巧。
规范操作
收集反馈意见
向参会人员收集反馈意见，了解他们对压疮分级护理的认识和看法，以及在实际工作中的问题和困难。
总结重点内容
在查房结束后，对讲解的重点内容进行总结，强调压疮分级护理的重要性和实际应用价值。
改进和完善
根据反馈意见和建议，对压疮分级护理的PPT课件和实际操作进行改进和完善，提高护理质量和安全性。
压疮护理案例分享
CATALOGUE
05
患者因脑梗死后长期卧床，无法自行翻身，出现骶尾部压疮。
患者情况
定期为患者翻身，每2小时一次；使用气垫床减少皮肤受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；定期检查皮肤状况，及时处理破损处。
护理措施
经过精心护理，患者压疮逐渐愈合，未发生感染。
效果
患者行腹部手术后需长时间卧床，手术部位疼痛，无法自行翻身，出现背部压疮。
患者情况
加强疼痛管理，减轻患者疼痛；每2小时为患者翻身一次，避免同一部位长时间受压；保持床单清洁干燥，及时更换污染床单。
护理措施
经过精心护理，患者背部压疮逐渐愈合，未发生感染。
效果
患者情况
老年患者因骨折长期卧床，无法自行翻身，出现骶尾部压疮。
护理措施
定期为患者翻身，每2小时一次；使用气垫床减少皮肤受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养支持，提高免疫力。
效果
经过精心护理，患者压疮逐渐愈合，未发生感染。
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