压疮并感染的护理查房ppt课件.pptx

压疮并感染的护理查房ppt课件

目录

压疮并感染概述

压疮并感染的护理原则

压疮并感染的护理措施

压疮并感染的护理案例分析

压疮并感染的护理研究进展

压疮并感染概述

压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而发生的软组织溃烂和坏死。

定义

根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。

分类

长期卧床、坐轮椅等导致身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织缺血、缺氧，最终引发压疮。

长期卧床、坐轮椅、营养不良、年龄、疾病等因素均可增加发生压疮的风险。

原因

发生机制

临床表现

压疮初期可表现为受压部位皮肤发红、疼痛，后期可出现水疱、溃疡、坏死等表现。

诊断

根据临床表现和体格检查即可确诊。

压疮并感染的护理原则

定期为患者清洁皮肤，特别是在潮湿和易出汗的区域，以防止细菌滋生。

保持皮肤清洁干燥

定期翻身

保持床单整洁

根据患者的病情和医生的建议，定期为患者翻身，以减轻局部压力。

定期更换床单，确保床单干净整洁，以减少皮肤与污垢的接触。

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使用温和的消毒液清洗伤口，去除坏死组织和脓液。

清洁伤口

根据伤口情况选择适当的敷料，如干燥、湿润或油性敷料。

敷料选择

定期观察伤口的颜色、气味、分泌物等变化，及时发现并处理异常情况。

观察伤口变化

根据患者的具体情况，指导其进行适当的肌肉锻炼和关节活动，以促进血液循环和恢复肌肉功能。

功能锻炼

向患者及其家属宣传压疮和感染的预防知识，提高其自我护理能力。

健康宣教

根据患者的病情和康复进度，制定个性化的康复计划，促进患者的全面康复。

康复计划

压疮并感染的护理措施

伤口清创

抗炎治疗

伤口换药

疼痛控制

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及时清理伤口，去除坏死组织。

使用抗生素等药物，控制炎症。

定期更换敷料，保持伤口清洁。

使用止痛药等手段，缓解患者疼痛。

组织坏死

如出现组织坏死，需进行清创处理。

感染扩散

如发现感染扩散，应及时调整治疗方案。

全身症状

如患者出现高热、白细胞升高，需全面评估病情。

压疮并感染的护理案例分析

总结词

预防为主，及时发现，综合护理

详细描述

长期卧床患者由于缺乏活动，血液循环减慢，容易发生压疮。护理重点是定期翻身、按摩受压部位、保持皮肤清洁干燥，以及使用气垫床等辅助器具减轻压力。

关注手术部位，减轻局部压力

总结词

手术后患者由于麻醉和手术创伤，身体机能下降，容易发生压疮。护理时应特别关注手术部位，定期检查受压部位的皮肤状况，及时调整卧位，减轻局部压力。

详细描述

总结词

关注营养状况，提高免疫力

详细描述

老年患者由于身体机能衰退，营养吸收能力下降，免疫力降低，容易发生压疮。护理时应关注老年患者的营养状况，提供高蛋白、高维生素、易消化的食物，提高免疫力。同时加强皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。

压疮并感染的护理研究进展

新型敷料的应用

新型敷料如水胶体敷料、泡沫敷料等在压疮护理中显示出良好的效果，能够提供湿润的愈合环境，促进伤口愈合。

压力缓解措施

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通过使用气垫床、翻身垫等工具，减轻患者的局部压力，预防压疮的发生。同时，定期对患者进行皮肤检查，及时发现并处理潜在的压疮风险。

感染控制

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对于已经发生压疮并感染的患者，应定期对伤口进行彻底清创，去除坏死组织和脓液，保持伤口干燥，并使用适当的抗生素进行治疗。

营养支持

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营养不良是压疮发生的一个重要风险因素。因此，对患者进行全面的营养评估并根据需要提供营养支持，对预防和治疗压疮具有重要意义。

压疮并感染会给患者带来极大的心理压力和焦虑情绪。因此，对患者进行心理支持和疏导，帮助他们建立积极的心态和应对策略，对提高患者的生活质量具有重要作用。

心理支持

在压疮得到控制后，引导患者进行适当的康复锻炼，促进血液循环和肌肉张力恢复，有助于提高患者的生活自理能力和生活质量。

康复锻炼

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