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小儿肥胖症教学查房
肥胖症概述
小儿肥胖症的评估与诊断
小儿肥胖症的治疗与管理
小儿肥胖症的预防与教育
小儿肥胖症的案例分析
目录
肥胖症概述
定义
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，体重增加，体重指数（BMI）≥同年龄、同性别正常值的2个标准差以上。
分类
原发性肥胖症、继发性肥胖症
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肥胖症可导致多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，严重影响患者的生活质量和预期寿命。
全球范围内，肥胖症的患病率呈逐年上升趋势，尤其在儿童和青少年中更为显著。
遗传因素、环境因素、内分泌代谢因素等
病因
脂肪细胞数目增多、体积增大，引起胰岛素抵抗和代谢紊乱
病理生理
小儿肥胖症的评估与诊断
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以同年龄、同性别儿童的身高和体重作为参考，超过相应标准的20%即可诊断为肥胖症。
世界卫生组织（WHO）标准
适用于亚洲儿童的肥胖诊断标准，根据身高和体重计算体质指数（BMI），超过相应标准即可诊断为肥胖症。
亚太地区标准
根据我国儿童生长发育特点制定的肥胖诊断标准，参考国内外研究进展进行定期更新。
国内标准
由于过量饮食、缺乏运动等因素引起的肥胖，无其他器质性疾病。
单纯性肥胖
由于下丘脑、垂体等疾病引起的内分泌失调导致的肥胖，常伴有其他症状如多毛、月经不调等。
继发性肥胖
长期服用某些药物如抗精神病药物、抗癫痫药物等引起的肥胖。
药物性肥胖
家族遗传因素导致的肥胖，具有明显的家族聚集性。
遗传性肥胖
小儿肥胖症的治疗与管理
规律饮食：建立规律的饮食习惯，避免过度饥饿和暴饮暴食。
合理搭配蛋白质、脂肪和碳水化合物：保证营养均衡，满足生长发育需求。
减少高热量食物摄入：控制糖分、脂肪和碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
药物治疗
在医生指导下使用药物辅助治疗，如食欲抑制剂、代谢促进剂等。
小儿肥胖症的预防与教育
提倡母乳喂养
合理饮食
增加运动
定期监测
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母乳喂养有助于控制婴儿体重，降低肥胖风险。
家长应提供均衡、营养的饮食，避免过度喂养和高热量食物。
鼓励孩子多参加户外活动和运动，提高身体代谢水平。
定期测量孩子的身高、体重，及时发现并干预肥胖趋势。
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案例分享
分享成功减肥和健康生活的案例，增强信心和动力。
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知识普及
向家长和孩子普及肥胖的危害和预防方法。
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健康生活方式的推广
倡导健康饮食、适量运动的生活方式。
在学校和公共场所提供健康食品和饮料。
提供健康饮食选择
增加运动设施
制定相关政策
建设更多的运动场所和设施，方便孩子参与运动。
制定针对肥胖问题的公共卫生政策，鼓励健康生活方式。
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小儿肥胖症的案例分析
通过体格检查、实验室检查和影像学检查，确定肥胖程度和并发症情况。
诊断
制定个性化的饮食和运动计划，调整生活习惯，必要时药物治疗或手术治疗。
治疗
定期监测体重和各项指标，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
效果评估
重视早期预防，关注家族遗传因素，加强儿童肥胖筛查和干预。
深入研究小儿肥胖症的病因和发病机制，探索新的治疗方法和手段，提高诊疗效果。
展望
经验教训
谢谢观看
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