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中风护理查房流程
目录
CONTENTS
中风护理查房概述
中风患者评估
中风患者护理措施
中风患者查房记录与反馈
中风护理查房案例分享
中风护理查房概述
中风是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑组织损伤。
定义
发病突然，病情严重，常导致肢体瘫痪、语言障碍、认知障碍等。
特点
通过定期对中风患者的护理情况进行检查和评估，及时发现和解决护理中的问题，提高护理质量，促进患者康复。
有利于提高护士的专业技能和护理水平，保障患者的生命安全和健康权益。
意义
目的
流程
评估、计划、实施、评价。
内容
了解患者病情、评估护理效果、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果。
中风患者评估
患者姓名、年龄、性别、籍贯等基本信息核实。
患者病史、家族史、用药史等健康状况了解。
患者生活习惯、饮食习惯、运动状况等生活情况了解。
患者中风类型、发病时间、症状表现等病情状况了解。
患者神经功能缺损程度评估，如语言、肢体等功能状况。
患者认知功能评估，如记忆力、注意力、执行力等。
中风患者护理措施
保持呼吸道通畅
维持生命体征稳定
预防并发症
饮食护理
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确保患者呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，避免窒息和吸入性肺炎。
密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。
注意预防压疮、静脉血栓等并发症，定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤清洁干燥。
根据患者病情和营养需求，给予易消化、高蛋白、低脂肪的饮食，保持充足的水分摄入。
关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
心理疏导
通过认知行为疗法纠正患者的不良认知和行为习惯，提高生活质量。
认知行为疗法
鼓励家属给予患者情感支持和生活照顾，减轻患者的心理负担。
家属支持
鼓励患者积极参与社会活动，提高社交能力，减轻孤独感。
社会支持
中风患者查房记录与反馈
查房记录应按照规定的格式填写，包括表格、文字描述等。
查房记录应定期整理，分类归档，以便查阅和总结。
查房记录应由责任护士或上级护士填写，确保信息准确、完整。
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中风护理查房案例分享
总结词
老年患者，长期卧床，认知障碍
详细描述
患者老年男性，因脑梗塞导致右侧肢体偏瘫，长期卧床，认知障碍，无法进行正常沟通。查房时需特别关注患者的皮肤状况、压疮预防、呼吸道通畅等方面的问题。
年轻患者，恢复期，心理压力大
总结词
患者青年男性，因脑出血导致左侧肢体瘫痪。虽然患者处于恢复期，但心理压力大，担心无法恢复正常生活和工作。查房时需关注患者的心理状态、康复进展以及家庭支持等方面的问题。
详细描述
总结词
后遗症期，肢体功能障碍，日常生活能力受限
详细描述
患者中年女性，脑梗塞后遗留右侧肢体功能障碍。患者日常生活能力受限，需要长期康复训练和生活照顾。查房时需关注患者的康复进展、日常生活能力训练以及家庭康复支持等方面的问题。
THANKS
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