胸痹的中医治疗方案.pptx

胸痹的中医治疗方案

胸痹的概述

中医对胸痹的认识

胸痹的中医治疗方案

胸痹的预防与调护

胸痹的现代研究进展

contents

目

录

01

胸痹的概述

胸痹是指胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。

胸痹是具有特异性临床表现，部分病人有心肌缺血的客观证据（心电图、核素、超声心动图检查、X线、冠状动脉造影）的疾病。

胸痹心痛是由冠状动脉粥样硬化狭窄，冠脉供血与心肌需血之间出现矛盾，冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌缺血缺氧时，即产生心绞痛。

疼痛部位

主要在胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

疼痛性质常为压榨性、闷胀性或窒息性。有时甚至是濒死感。

疼痛持续时间可长可短，短者数秒钟，长者数小时。大多持续数分钟或十几分钟，一般不超过半小时。

常因体力劳动或情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟、心动过速或休克等情况而诱发。

休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。

疼痛性质

疼痛诱因

疼痛缓解方式

疼痛持续时间

由于胸阳不足，阴寒之邪乘虚侵袭，寒凝气滞，痹阻胸阳，而致心痛。如《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》篇说：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气。”又说：“阳微阴弦，即胸痹而痛。”

寒邪内侵

恣食肥甘厚味或经常饱餐过度，日久导致脾胃受损，痰浊内生，上犯心胸所致。如《千金翼方·杂病论》说：“食不消，脾不散精，停痰积饮，滞于膈上，故令人病。”又说：“食肥者人健壮而不得至于病。”

饮食失调

02

中医对胸痹的认识

由于情绪不畅、肝气郁结，导致气血运行不畅，形成血瘀，进而引发胸痹。

气滞血瘀

痰瘀互结

阳虚寒凝

痰湿内停，与瘀血相互搏结，阻塞心脉，引发胸痹。

阳气不足，寒邪内侵，导致气血凝滞，心脉不通，引发胸痹。

03

02

01

症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短等，治法以活血化瘀、行气止痛为主。

气滞血瘀型

症状包括胸闷重、痰多、乏力等，治法以化痰祛瘀、活血通络为主。

痰瘀互结型

症状包括心悸、胸闷、畏寒肢冷等，治法以温阳散寒、活血通络为主。

阳虚寒凝型

通过活血化瘀药物改善血液循环，缓解胸痹症状。

活血化瘀

通过化痰药物消除痰湿，配合活血药物改善血瘀状况。

化痰祛瘀

通过温阳药物提升阳气，驱散寒邪，改善阳虚状况。

温阳散寒

03

胸痹的中医治疗方案

常用中药方剂

血府逐瘀汤、丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤等，可根据症状加减药物。

药物治疗原则

以活血化瘀、通络止痛为主要治疗原则，同时根据患者具体情况进行辨证施治。

注意事项

中药治疗需长期坚持，同时需注意药物副作用，如有不适及时就医。

04

胸痹的预防与调护

避免情绪激动和过度紧张，保持平和的心态，有助于预防胸痹的发生。

保持心情舒畅

适当的体育锻炼可以促进血液循环，增强心肺功能，降低胸痹的风险。

适量运动

积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，预防血管病变。

控制危险因素

休息与活动

在胸痹发作时，应适当休息，避免剧烈运动；病情缓解后，可逐渐恢复适量活动。

05

胸痹的现代研究进展

针灸治疗胸痹的临床研究显示，针灸能够改善患者的心绞痛症状，降低心梗发生率，提高患者的生活质量。

针灸治疗

中药治疗胸痹的临床研究显示，中药能够改善患者的心绞痛症状，降低心梗发生率，提高患者的生活质量。

中药治疗

综合疗法包括针灸、中药、推拿等多种治疗方式，临床研究显示，综合疗法能够显著改善患者的心绞痛症状，降低心梗发生率，提高患者的生活质量。

综合疗法

针灸机制研究

01

实验研究显示，针灸能够调节神经内分泌免疫网络，改善心肌缺血再灌注损伤，从而改善胸痹的症状。

中药机制研究

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实验研究显示，中药能够抑制炎症反应、调节血脂代谢、抗血小板聚集等作用，从而改善胸痹的症状。

综合疗法机制研究

03

实验研究显示，综合疗法能够通过多种机制改善胸痹的症状，包括调节神经内分泌免疫网络、改善心肌缺血再灌注损伤、抑制炎症反应等。

针对胸痹的中药新药研发

近年来，针对胸痹的中药新药研发取得了一定的进展，如丹参滴丸、通心络胶囊等新药的上市，为胸痹的治疗提供了更多的选择。

中药新药的机制研究

中药新药的机制研究显示，这些新药能够通过多种机制改善胸痹的症状，包括抑制炎症反应、调节血脂代谢、抗血小板聚集等。

中药新药的疗效评价

临床研究显示，这些中药新药在治疗胸痹方面具有较好的疗效和安全性，能够改善患者的心绞痛症状，降低心梗发生率，提高患者的生活质量。

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