心电图报告判读.pptVIP

*窦性心动过缓(1)?窦性心律(2)?心率60bpm(R-R间期或P-P间期1.0sec)第30页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*窦性心动过速(1)?窦性心律,心率100bpm；(R-R间期或P-P间期)0.60sec；(2)?P-R和Q-T间期减小；(3)?S-T段轻度压低，T波低平。第31页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*窦性停搏窦性停搏：在显著延长的PP间期内无P波，长PP与短PP无倍数关系。可有逸搏或逸搏心律。第32页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*窦房阻滞Ⅱ°－Ⅰ型PP间期进行性缩短，直至一次P波脱落（出现一较长无P波的间隔）长PP间期2倍短PP间期Ⅱ°－Ⅱ型PP间期固定长PP间期＝2倍短PP间期第33页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*病态窦房结综合征心电图表现显著的心动过缓（50bpm)窦性停搏或窦房阻滞窦房阻滞与房室阻滞并存（双结病变）慢快综合征交界区逸搏心律第34页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*房性早搏P波提前发生与窦性P波形态不一样QRS0.12S代偿间期大多不完全第35页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*房室交界处性早搏(1)提早出现QRS波群；(2)QRS波群前后可见逆行P’波；(3)代偿间期可为不完全性或完全性。第36页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*室性早搏宽大畸形QRS波无相关P波，继发ST－T改变。代偿间期完全心电图类型二联律、三联律成对、短阵室速单形型，多形型第37页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*阵发性室上性心动过速心电图诊断HR150－250bpm，节律规则QRS形态大多正常P波逆行性，常在QRS之内或终末部第38页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*阵发性室上性心动过速第39页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*预激综合征典型预激的心电图：P-R0.12sΔ波ST-T继发改变第40页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*房性心动过速ECG诊断：心房率150-200bpm，P波形态与窦性不同；常合并房室阻滞。第41页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*心房扑动规律的F波，F波之间有等电位线，频率250-350bpm心室率可规则或不规则QRS波形大多正常，也可差传第42页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*心房颤动P波消失，代之以f波，频率350-600bpm；心室率不规则；QRS形态正常，也可差传。第43页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*室性心动过速3个或3个以上的室早连续出现QRS宽大畸形0.12S，ST-T与主波方向相反HR100－250bpm房室分离心室夺获和室性融合波第44页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*第45页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*尖端扭转型室速心电图诊断：QRS波群振幅与波峰周期性改变，HR200-250bpm，常见QT延长，U波。第46页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*室扑室颤室扑：QRS波群成正弦波图形，频率150-300bpm。室颤：振幅波形极不规则，无法识别QRS，ST-T。第47页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*Ⅰ°房室传导阻滞P-R间期延长，0.20sec.第48页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*Ⅱ°房室传导阻滞Ⅱ°-Ⅰ型（文氏型)：PR间期进行性延长，直至P波受阻不能下传心室RR间期进行性缩短长RR间期2倍正常RR间期第49页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*Ⅱ°房室传导阻滞Ⅱ°-Ⅱ型（莫氏型）：PR间期固定，直至P波脱漏。第50页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*Ⅲ°房室传导阻滞Ⅲ°房室传导阻滞：房室分离；心房率心室率第51页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*完全性右束支传导阻滞(1)电轴右偏；(2)QRS≥0.12sec；(3)V1、V2导联rsR’；(4)Ⅰ、V5、V6导联S宽而有顿挫；(5)V1、V2导联ST-T改变。第52页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三关于心电图报告判读第1页，讲稿共72页，2023年5月2日，星期三*心电图的导联常规使用的心电图导联方法有12