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苑东生物——乌苯美司胶囊（齐力佳）（二）

文献研究：乌苯美司或可用于治疗和预防冠状病毒性肺炎

3、乌苯美司或可通过抑制氨肽酶的活性表达从而阻断冠状病毒入侵细胞

如前所述，氨肽酶N(APN)已被证明是几种冠状病毒的受体，如HCoV-229E、TGEV、CCoV和FeCoV。乌苯美司是能够阻断APN酶活性的抑制剂。这些抑制剂与APN的催化位点结合，而病毒则与APN的外表面结合。现有研究表明，APN抑制蛋白-蛋白结合、受体表达的生理功能可能与冠状病毒入侵密切相关。研究发现，乌苯美司通过抑制APN的活性，可以在一定程度上抑制HCoV-229E的病毒进入人体细胞。此研究为抗病毒治疗提供一种新的潜在策略[9]。

4、乌苯美司或可用于治疗和预防冠状病毒性肺炎

新型冠状病毒感染的肺炎是一种急性感染性肺炎，其病原体是一种先前未在人类中发现的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒[10]。

从临床表现来看，新型冠状病毒肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等卡它症状少见。一半患者在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热等临床症状，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。

目前对于新型冠状病毒没有特效抗病毒药物，治疗以对症、支持为主。糖皮质激素对于病毒是把“双刃剑”，一方面会抑制机体免疫功能，可能导致病毒播撒，另一方面其可以减轻肺部炎症反应，有利于改善缺氧、呼吸窘迫症状，除非特殊原因，应避免常规皮质类固醇使用。可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期（3~5天）使用糖皮质激素。目前尚无特异性抗病毒药物。可试用α-干扰素雾化吸入、洛匹那韦/利托那韦等药物[11]。

乌苯美司作为氨肽酶的阻断剂可以通过抑制氨肽酶的活性表达从而阻断冠状病毒入侵细胞，对新型冠状病毒肺炎有潜在的治疗和预防价值。

5、乌苯美司增强机体免疫力

乌苯美司作为一个经典的增强免疫力药物，可以增强T细胞的功能，使NK细胞的杀伤活力增强，且可使集落刺激因子合成增加而刺激骨髓细胞的再生及分化，提高机体免疫力，从另一方面在防治新型冠状病毒肺炎发挥价值。

参考文献：

[1]SunRQ,CaiRJ,ChenYQ,etal.Outbreakofporcineepidemicdiarrheainsucklingpiglets,China[J].EmergingInfectiousDiseases,2012,18(1):161-163?

[2]StevensonGW,HoangH,SchwartzKJ,etal.EmergenceofporcineepidemicdiarrheavirusintheUnitedStates:clinicalsigns,lesions,andviralgenomicsequences[J].JournalofVeterinaryDiagnosticInvestigation,2013,25(5):649-654

[3]HuangYW,DickermanAW,Pi?eyroP,etal.Origin,evolution,andgenotypingofemergentporcineepidemicdiarrheavirusstrainsintheUnitedStates[J].mBio,2013,4(5):e00737-13?

[4]KsiazekTG,ErdmanD,GoldsmithCS,etal.Anovelcoronavirusassociatedwithsevereacuterespiratorysyndrome[J].NewEnglandJournalofMedicine,2003,348(20):1953-1966?

[5]PeirisJS,GuanY,PoonLL.Severeacuterespiratorysyndrome(SARS)[J].JournalofClinicalVirologytheOfficialPublicationofthePanAmericanSocietyforClinicalVirology,2004,10(S12):S88?

[6]ZakiAM,vanBoheemenS,BestebroerTM,etal.Isolationofanovelcorona