脑出血的护理查房ppt课件.pptx

脑出血的护理查房PPT课件

脑出血概述

脑出血的护理评估

脑出血的护理措施

脑出血的康复护理

脑出血的护理教育

contents

目

录

01

脑出血概述

脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血等。

分类

高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、颅内动脉瘤破裂等。

病因

脑出血后，血肿压迫脑组织，导致颅内压升高，引起脑水肿、脑疝等。

病理

头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。

CT或MRI检查可确诊脑出血，同时可了解出血部位和出血量。

诊断

临床表现

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脑出血的护理评估

意识状态

肢体活动

吞咽功能

观察患者是否清醒，是否能正确回答问题。

检查患者是否有偏瘫、肌力减退等症状。

评估患者是否有吞咽困难、呛咳等症状。

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脑出血的护理措施

评估吞咽功能，预防误吸。

保持呼吸道通畅，定时吸痰，清理呼吸道，持续低流量吸氧。

保持病室安静，避免刺激，减少探视。

保持良好卧位，避免局部长期受压，每2小时翻身拍背1次，预防褥疮。

评估认知情况，进行认知训练。

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预防肺部感染

预防褥疮

预防深静脉血栓

预防肌肉萎缩

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保持呼吸道通畅，定时吸痰，清理呼吸道，持续低流量吸氧。

保持良好卧位，避免局部长期受压，每2小时翻身拍背1次。

评估肢体活动情况，进行肢体被动运动及气压治疗。

评估肌力情况，进行肢体主动运动及康复训练。

04

脑出血的康复护理

康复护理应关注患者的心理、生理和社会需求，确保全面、综合的护理。

全面性原则

康复护理应根据患者的具体情况，逐步增加康复训练的难度和强度，避免过度疲劳和损伤。

循序渐进原则

康复护理应遵循科学的方法和理论，结合患者的实际情况，制定个性化的康复计划。

科学性原则

康复护理过程中应确保患者的安全，避免发生意外和并发症。

安全性原则

对患者进行全面的评估，了解患者的病情、认知、心理和社会状况，为制定康复计划提供依据。

评估阶段

制定计划阶段

实施阶段

调整与评估阶段

根据评估结果，制定个性化的康复计划，包括康复目标、训练内容、时间安排等。

按照康复计划，逐步开展康复训练，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等。

根据康复进展情况，适时调整康复计划，并对康复效果进行评估，以便及时调整训练方案。

评估患者肢体功能、语言能力、认知能力等方面的改善情况，以及日常生活能力和社会适应能力的提高程度。

评估指标

采用量表、问卷调查、观察等方法进行评估，确保评估结果的客观性和准确性。

评估方法

定期进行评估，一般可选择在康复训练开始后1个月、3个月、6个月等时间点进行评估。

评估周期

根据评估结果，对康复计划进行调整和改进，以更好地满足患者的需求和提高康复效果。

调整与改进

05

脑出血的护理教育

护士应了解脑出血患者的护理要点，如观察病情、监测生命体征、协助患者进行日常生活等。

脑出血的护理要点

急救技能培训

沟通技巧培训

护士应掌握急救技能，如心肺复苏、吸氧等，以便在紧急情况下能够迅速采取有效的救治措施。

护士应具备良好的沟通技巧，以便与患者及家属进行有效的沟通和交流，提高患者的满意度。

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患者及家属满意度调查

通过调查问卷或访谈的方式，了解患者及家属对护理教育的满意度，以便对教育内容进行改进和优化。

THANKS。