围手术期脑卒中护理查房(1)PPT课件.pptxVIP

围手术期脑卒中护理查房汇报人：xxx2024-01-10

目录contents引言围手术期脑卒中概述护理评估与诊断护理措施与实践药物治疗与护理配合心理护理与人文关怀总结与展望

01引言

促进患者康复脑卒中患者往往需要长期的康复过程，查房可以帮助护士及时发现患者康复过程中的问题，采取相应的护理措施，促进患者康复。提高护理质量通过查房，护士可以及时了解患者的病情变化，评估护理效果，从而调整护理计划，提高护理质量。加强医护团队协作查房是医护团队协作的重要环节，通过查房，医生、护士和其他医疗团队成员可以共同讨论患者的病情和治疗方案，加强团队协作，提高治疗效果。目的和背景

提高护士专业水平通过参与查房，护士可以不断学习和积累临床经验，提高自己的专业水平和护理技能。及时发现并解决问题通过查房，护士可以及时发现患者存在的护理问题，如压疮、肺部感染等，并采取相应的护理措施，避免问题进一步恶化。调整和完善护理计划根据查房结果，护士可以评估护理计划的执行效果，针对存在的问题进行调整和完善，使护理计划更加符合患者的实际需求。促进医护患沟通查房是医护患沟通的重要途径之一，通过查房，医生、护士和患者可以面对面交流，及时了解患者的需求和意见，提高患者对医疗服务的满意度。查房的重要性和意义

02围手术期脑卒中概述

定义脑卒中，又称“中风”，是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。分类根据病因和临床表现，脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中包括脑梗塞和脑栓塞，出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑卒中的定义和分类

随着年龄的增长，血管弹性降低，易发生动脉硬化和高血压等疾病，从而增加脑卒中的风险。高龄吸烟和饮酒均可导致血管收缩和血压升高，增加脑卒中的风险。吸烟和饮酒高血压是脑卒中的主要危险因素之一，长期高血压可导致血管壁损伤和动脉硬化。高血压糖尿病患者的血糖和血脂代谢紊乱，易引起血管病变，增加脑卒中的风险。糖尿病心脏病患者易发生心律失常和心力衰竭等，导致心脏输出的血液减少，从而影响大脑的血液供应。心脏病0201030405围手术期脑卒中的危险因素

针对脑卒中的危险因素进行积极干预和治疗，如控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限酒，保持健康的生活方式等。此外，对于高危患者，可在术前进行脑血管评估和预防性用药。预防一旦发生脑卒中，应迅速进行诊断和治疗。治疗措施包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降颅压治疗等。同时，应积极治疗并发症和进行康复训练，以降低患者的致残率和死亡率。治疗围手术期脑卒中的预防和治疗

03护理评估与诊断

意识状态颅内压增高表现言语功能运动功能神经系统评察患者是否清醒、嗜睡、昏睡或昏迷，注意意识障碍的程度和变化。检查患者有无头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现。评估患者的言语是否清晰、流畅，有无失语、构音障碍等。观察患者的肢体活动度、肌张力、肌力等，了解有无偏瘫、截瘫等情况。

认知功能评估评估患者对时间、地点、人物的定向能力。观察患者的注意力是否集中，能否完成简单的指令任务。测试患者的短期和长期记忆能力，如回忆近期事件、学习新信息等。评估患者的数学计算能力和逻辑思维能力。定向力注意力记忆力计算力

观察患者是否表现出紧张、不安、担忧等焦虑情绪。焦虑情绪抑郁情绪情绪稳定性注意患者有无情绪低落、缺乏兴趣、自责等抑郁症状。评估患者的情绪波动情况，是否容易激动或情绪失控。030201情绪状态评估

评估患者的呼吸功能、咳嗽反射和排痰能力，预测肺部感染风险。肺部感染了解患者的肢体活动情况、血液高凝状态和静脉回流情况，评估深静脉血栓形成的可能性。深静脉血栓检查患者皮肤状况、营养状态和体位摆放情况，预测压疮发生的风险。压疮评估患者的排尿功能、尿液性状和会阴部清洁情况，预测尿路感染的风险。尿路感染并发症风险评估

04护理措施与实践

保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物定期为患者吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染。监测呼吸功能密切观察患者的呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸功能异常。氧气吸入根据医嘱给予患者合适的氧流量，保持血氧饱和度在正常水平。

将患者床头抬高15-30度，有利于颅内静脉回流，降低颅内压。床头抬高定期监测患者的意识、瞳孔、生命体征等，及时发现颅内压升高的迹象。密切观察病情变化遵医嘱使用脱水剂、利尿剂等药物，减轻脑水肿，降低颅内压。药物治疗控制颅内压和脑水肿

保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染。皮肤护理每日为患者进行口腔清洁，预防口腔感染。口腔护理保持患者会阴部清洁，定期更换尿袋，预防尿路感染。泌尿系统护理预防并发症的发生

给予患者心理支持和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。心理护理根据患者的具体情况制定个性化的康复