消化道息肉切除术.pptVIP

有蒂息肉切除术：调整内镜使息肉处于最佳手术位置。于息肉蒂部注射1：10000去甲肾上腺素或生理盐水。以达到预防切除后大出血的目的。然后圈套息肉，圈套时应注意圈套器与内镜前端至少应相距1.0cm，以免发生电击，收紧的圈套器应距胃、肠粘膜0.5cm，防止击伤胃肠壁。收紧圈过程中切忌用力过猛，以防止机械勒除息肉出血。息肉切除后再观察1-2分钟，确认无出血方可结束。第62页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三（4）切除标本的目的回收息肉切除后检查其性质及有无恶变，对决定进一步随访和处理有很大价值，因此将切下的息肉收回作完整病理学检查是十分必要的。对于息肉或小的息肉碎块可用内镜吸收孔道吸引方法取出。较大的息肉可用圈套器及瓜钳取出。第63页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三5.术后处理：1禁食、卧床休息6小时2流质饮食1天，后改为半流，食道息肉适应当延长禁食和流食时间3术后2周避免重体力活动4上消化道息肉切除术后按溃疡处理，PPI用药2周。5大肠息肉摘除者，术后保持大便通畅2周，有便秘者用缓泻剂。第64页，讲稿共92页，2023年5月2日，星期三内镜治疗方法的发展息肉