过敏性紫癜的疾病查房ppt课件.pptx

过敏性紫癜的疾病查房PPT课件

过敏性紫癜的概述

过敏性紫癜的临床表现

过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断

过敏性紫癜的治疗与护理

过敏性紫癜的预防与预后

过敏性紫癜的概述

01

过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的全身性血管炎症，典型表现为皮肤、关节、肠道和肾脏受累。

定义

单纯型、关节型、胃肠型和肾型，其中肾型是最严重的类型，可导致肾功能衰竭。

分类

过敏性紫癜的发病机制涉及免疫系统的异常激活，导致免疫复合物沉积在血管壁上，引发炎症反应。

感染、过敏、药物和遗传因素等都可能诱发过敏性紫癜。

病因

发病机制

过敏性紫癜的临床表现

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最常见的症状，表现为红色或紫色斑点，通常出现在四肢和臀部，呈对称分布。

皮肤紫癜

荨麻疹

血管神经性水肿

部分患者可能出现荨麻疹样皮疹，表现为突起的红色或白色风团。

在皮疹区域可能出现水肿，通常在皮疹出现后数小时至数天内消退。

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约一半的患者会出现关节疼痛，通常在皮疹出现后数天至数周内出现。

关节疼痛

关节周围组织肿胀，导致关节活动受限。

关节肿胀

关节炎症可能导致关节僵硬和活动困难。

关节炎

约三分之一的患者会出现腹痛，通常在皮疹出现后数天至数周内出现。

腹痛

部分患者可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等。

消化道出血

罕见但严重的并发症，可能导致肠道梗阻和肠缺血坏死。

肠套叠

蛋白尿

尿液中蛋白质含量增加，表现为泡沫尿。

血尿

部分患者可能出现血尿，尿液呈洗肉水样或浓茶色。

肾功能不全

严重肾脏损害可能导致肾功能不全，表现为水肿、高血压、乏力等症状。

过敏性紫癜的诊断与鉴别诊断

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皮肤紫癜

胃肠道症状

关节症状

肾脏损害

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皮肤上出现对称性、高出皮面的紫癜，可伴有瘙痒。

腹痛、呕吐、血便等。

关节肿痛，多累及膝、踝等大关节。

血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。

白细胞计数正常或轻度升高，血小板计数正常或轻度减少。

血常规

可有血尿、蛋白尿。

尿常规

IgA、IgG、IgM可升高，补体正常或轻度升高。

免疫学检查

小血管壁纤维素样坏死，中性粒细胞浸润，血管周围套式细胞浸润。

组织病理学检查

过敏性紫癜的治疗与护理

04

急性发作期应卧床休息，避免剧烈运动。

休息

给予清淡、易消化、无刺激的饮食，避免过敏食物。

饮食

保持皮肤清洁，预防感染。

预防感染

抗过敏药物

如扑尔敏、氯雷他定等，用于缓解过敏症状。

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保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓，预防皮肤感染。

皮肤护理

给予患者及家属心理支持，缓解焦虑和恐惧情绪。

心理支持

指导患者及家属了解疾病的预防和护理知识，提高自我管理能力。

康复指导

过敏性紫癜的预防与预后

05

大多数患者经过适当的治疗会有良好的预后，但复发风险存在。

治愈率

并发症

生活质量

心理影响

部分患者可能出现肾脏、胃肠道或其他器官的长期并发症。

治疗后，患者的生活质量通常会得到改善。

疾病和治疗可能对患者产生一定的心理压力，需要关注心理健康。

在治疗结束后，应定期进行随访，以确保疾病没有复发或出现并发症。

定期随访

调整生活方式，如改善饮食习惯、增加运动等，有助于降低复发风险。

生活方式调整

提供适当的心理支持，帮助患者应对疾病带来的压力和焦虑。

心理支持

对患者和家属进行健康教育，使他们了解疾病的预防、治疗和管理。

健康教育

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