腹腔镜胆囊护理查房ppt课件.pptx

腹腔镜胆囊护理查房ppt课件

腹腔镜胆囊手术简介

术前准备与护理

术中护理配合

术后护理与观察

出院指导与随访

contents

目

录

腹腔镜胆囊手术简介

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CATALOGUE

腹腔镜胆囊手术是通过腹壁小切口插入腹腔镜和手术器械，在电视屏幕监视下完成胆囊切除的微创手术。

手术一般采用全身麻醉，患者取仰卧位，医生在患者腹壁做3-4个小切口，插入腹腔镜和手术器械，通过电凝、切割、吸引等操作完成胆囊切除。

手术过程

手术原理

适用于各种原因引起的胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉等需要切除胆囊的患者。

适应症

对于有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、严重腹腔粘连等的患者，应视为手术禁忌症。

禁忌症

用于观察腹腔内部情况，指导手术操作。

腹腔镜

手术器械

辅助设备

包括电凝器、切割器、吸引器等，用于完成胆囊切除。

如麻醉机、监护仪等，用于保障手术安全。

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术前准备与护理

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了解患者病史、手术史、过敏史等，评估患者身体状况是否适合手术。

评估患者情况

进行必要的术前检查，如心电图、血常规、肝肾功能等，确保患者身体状况良好。

术前检查

做好手术区域的清洁和消毒工作，为手术做好充分准备。

术前准备

向患者介绍手术前的注意事项，如饮食、作息、用药等方面的要求。

宣教内容

指导患者进行必要的术前训练，如呼吸训练、床上排便等，帮助患者更好地适应术后生活。

指导训练

向患者提供必要的手术资料和注意事项，让患者对手术有更全面的了解。

提供资料

术中护理配合

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手术室环境

手术室应保持清洁、无菌，温度和湿度应适宜，以提供最佳的手术条件。

布局

手术室布局应合理，方便手术操作和人员流动，同时要考虑到患者的隐私和舒适性。

术中配合

护理人员应在手术过程中密切观察患者的生命体征，及时发现并处理任何异常情况，同时要与医生默契配合，确保手术顺利进行。

术前准备

在手术开始前，护理人员应确保所有手术器械和用品准备齐全，并与医生确认手术步骤和计划。

术后整理

手术结束后，护理人员应协助医生进行伤口包扎和患者转运，并做好手术室清洁和消毒工作。

预防措施

针对可能出现的并发症，如出血、感染、气栓等，应在术前进行评估和预防，如控制血压、预防感染等。

处理方法

如出现并发症，应立即采取相应措施，如止血、抗感染、吸氧等，同时要保持患者呼吸道通畅，及时通知医生进行处理。

术后护理与观察

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术后密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及时发现异常情况。

监测生命体征

鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。

保持呼吸道通畅

根据患者的恢复情况，指导其合理饮食和活动，逐步恢复正常生活。

饮食与活动指导

疼痛评估

对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，为制定疼痛管理方案提供依据。

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感染

监测患者体温和伤口情况，发现感染征象及时处理，包括伤口换药、使用抗生素等。

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出血

观察患者有无出血征象，如腹腔引流液颜色鲜红、量多等，及时报告医生处理。

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胆漏

注意观察患者有无胆漏表现，如腹腔引流液呈胆汁样、腹痛加剧等，及时处理以减轻症状。

出院指导与随访

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随访时间

随访内容

随访方式

随访注意事项

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出院后一周、一个月、三个月、六个月进行随访。

了解患者恢复情况、评估生活质量、调整治疗方案等。

电话、微信、邮件等线上方式或预约门诊面诊。

确保患者按时参加随访，提供准确的信息，积极配合医生评估。

向患者及家属介绍胆囊疾病相关知识，提高对疾病的认知水平。

疾病知识教育

指导患者调整作息时间、适量运动、保持良好的心态等。

生活方式调整

针对患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。

康复训练指导

关注患者的心理健康状况，提供必要的心理支持和疏导。

心理支持

THANKS

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