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$number{01}锁骨切开复位内固定护理查房

目录手术前护理手术后护理并发症观察与护理功能锻炼与康复指导出院指导

01手术前护理

123评估患者情况症状观察观察患者有无疼痛、肿胀、活动受限等症状，以及症状的严重程度和持续时间。生命体征监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等基本生命体征，确保患者身体状况稳定。病史了解详细了解患者的既往病史、家族病史以及用药情况，以便更好地评估手术风险。

皮肤准备术前宣教术前检查术前准备清洁手术区域皮肤，剃除毛发，为手术做好准备。向患者及家属介绍手术目的、手术过程、术后注意事项等内容，以减轻患者的焦虑和恐惧。进行必要的术前检查，如心电图、血常规、凝血功能等，确保患者身体状况适合手术。

针对患者的焦虑和恐惧心理，进行适当的心理疏导和安慰，增强患者的信心和配合度。心理疏导家属沟通疼痛管理与患者家属进行沟通，解释手术的必要性及风险，取得家属的理解和支持。向患者及家属介绍术后疼痛管理的方法，如使用镇痛药物、理疗等，减轻患者的疼痛不适感。030201心理护理

02手术后护理

饮食护理保持呼吸道通畅监测生命体征常规护理定期测量体温、脉搏、呼吸和血压，观察病情变化。根据患者的病情和手术情况，指导患者合理饮食，保证营养摄入。鼓励患者深呼吸、咳嗽，协助排痰，预防肺部感染。

观察伤口情况注意观察伤口有无红肿、渗血、渗液等情况，及时发现并处理。保持伤口清洁干燥定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防感染。疼痛护理评估患者的疼痛情况，遵医嘱给予适当的镇痛药物，缓解疼痛。功能锻炼根据患者的恢复情况，指导患者进行适当的功能锻炼，促进康复。伤口护理

03并发症观察与护理

详细描述观察伤口敷料是否渗血，及时更换敷料，保持伤口干燥清洁。遵医嘱使用止血药物，并观察用药后的效果。注意患者血压、心率等生命体征的变化，出现异常及时报告医生。总结词：出血是锁骨切开复位内固定手术后常见的并发症，需要密切观察和及时处理。出血观察与护理

0504030201感染观察与护理总结词：感染是锁骨切开复位内固定手术后的严重并发症，需要加强预防和及时治疗。保持伤口敷料清洁干燥，定期更换敷料，防止细菌滋生。遵医嘱使用抗生素，并观察用药后的效果。详细描述观察体温变化，出现发热、伤口红肿、疼痛等症状时及时报告医生。

神经损伤观察与护理观察患者上肢感觉和运动功能是否正常，如出现麻木、疼痛、肌肉萎缩等症状及时报告医生。详细描述总结词：神经损伤是锁骨切开复位内固定手术后的常见并发症，需要密切观察和及时处理。协助患者进行被动运动和主动运动，促进血液循环和神经功能恢复。遵医嘱使用营养神经药物，并观察用药后的效果。

04功能锻炼与康复指导

详细描述早期功能锻炼主要在术后1-2周内进行，目的是预防关节僵硬，促进血液循环，减轻肿胀。详细描述早期功能锻炼应以主动活动为主，如手指屈伸、握拳等，同时配合被动活动，如肩关节前屈、外展等。详细描述在早期功能锻炼过程中，应避免剧烈运动和过度拉伸，以免影响伤口愈合和内固定稳定性。总结词预防关节僵硬总结词主动与被动相结合总结词避免剧烈运动010203040506早期功能锻炼

总结词加强关节活动度详细描述中期功能锻炼在术后2-4周内进行，此时应加强关节活动度，促进肩关节功能恢复。总结词增加肌肉力量训练详细描述中期功能锻炼应增加肌肉力量训练，如肩袖肌群、胸大肌等，以增强肩关节稳定性。总结词逐渐恢复正常生活详细描述中期功能锻炼后，患者可逐渐恢复正常生活和工作，但仍需注意保护患肢，避免剧烈运动。中期功能锻炼

详细描述详细描述后期功能锻炼在术后4-6周内进行，此时应全面恢复肩关节功能，包括各个方向的活动度和肌肉力量。详细描述后期功能锻炼应强化日常生活技能训练，如穿衣、洗脸、刷牙等，以提高患者的生活自理能力。总结词定期复查与调整治疗方案全面恢复肩关节功能总结词总结词强化日常生活技能训练在后期功能锻炼过程中，应定期复查，根据恢复情况调整治疗方案，确保治疗效果。后期功能锻炼

05出院指导

010203出院注意事项保持伤口清洁干燥，避免感染。避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响骨折愈合。遵医嘱按时服药，定期回诊复查。

术后3个月进行第二次复查，评估骨折愈合情况，指导患者进行康复训练。术后半年和一年分别进行第三次和第四次复查，检查骨折愈合是否稳定，内固定物是否需要取出。术后1个月进行第一次复查，检查伤口愈合情况和骨折愈合情况。定期复查指导

在医生指导下进行适当的康复训练，如关节活动、肌肉力量训练等。居家康复指导避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响骨折愈合。注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以免引起肌肉疲劳和不适。在康复过程中如有任何不适，应及时就医。

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