腹部肠管造瘘护理查房ppt课件.pptx

腹部肠管造瘘护理查房ppt课件

腹部肠管造瘘概述

术后护理要点

日常护理指导

案例分享与讨论

目录

腹部肠管造瘘概述

腹部肠管造瘘是指在腹部通过手术建立一个通向体外的开口，使肠道内容物由此排出体外，以解决肠道梗阻、肠道穿孔等紧急问题。

腹部肠管造瘘的主要目的是在肠道功能恢复之前，提供一个临时或永久的排泄通道，以减轻肠道压力、控制感染和改善营养状况。

目的

定义

适应症

腹部肠管造瘘适用于肠道梗阻、肠道穿孔、肠道炎症等需要紧急引流的情况。此外，对于肠道功能受损或肠道手术后的患者，造瘘也有助于恢复肠道功能。

禁忌症

腹部肠管造瘘的禁忌症包括腹腔感染、腹膜后肿瘤、腹膜粘连等。此外，对于严重营养不良、全身感染、凝血功能障碍等患者，也需要谨慎评估是否适合进行造瘘手术。

手术过程

腹部肠管造瘘手术通常需要在全身麻醉下进行，首先进行腹部切口，找到需要造瘘的肠管，然后将其固定于腹壁上，建立排泄通道。最后缝合切口，完成手术。

注意事项

在手术过程中，需要注意保护肠管及其血供，避免损伤其他脏器。同时，要确保造瘘口的位置合适，以便后续护理和患者生活自理。手术后需要密切观察造瘘口的情况，及时处理并发症，如出血、感染、瘘口狭窄等。

术后护理要点

保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，避免感染。

注意观察伤口愈合情况，如出现红肿、疼痛、渗出等症状应及时处理。

避免剧烈运动和重体力劳动，以免伤口裂开或出血。

保持瘘口周围皮肤清洁干燥，及时清理漏出的肠内容物。

使用温和的清洁剂，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。

涂抹保湿霜或润肤露，保持皮肤湿润。

避免进食刺激性食物和高纤维食物，以免加重瘘口负担。

注意补充蛋白质、维生素和矿物质，保证营养均衡。

遵循医生指导，逐渐恢复饮食。

日常护理指导

03

合理饮食与生活习惯

保持均衡饮食，避免过度摄入刺激性食物，适当运动，保持良好作息。

01

保持造瘘口周围皮肤清洁干燥

定期清洗造瘘口周围皮肤，避免感染和皮肤刺激。

02

观察造瘘口情况

注意观察造瘘口有无出血、红肿、异常分泌物等异常情况，及时发现并处理。

了解造瘘护理知识

向家属介绍造瘘护理的基本知识和注意事项，帮助家属更好地照顾患者。

案例分享与讨论

患者张先生，因直肠癌进行腹部肠管造瘘手术，术后恢复良好，生活质量得到显著提高。

案例一

案例二

案例三

患者李女士，因肠道炎症性疾病进行腹部肠管造瘘手术，术后护理得当，未出现并发症，顺利康复。

患者王先生，因肠道外伤进行腹部肠管造瘘手术，术后护理精心，恢复良好，未影响日常生活。

03

02

01

患者赵先生，因肠道肿瘤进行腹部肠管造瘘手术，术后出现造瘘口感染、出血等并发症，护理难度较大。

案例一

患者刘女士，因肠道炎症性疾病进行腹部肠管造瘘手术，术后出现造瘘口狭窄、排便困难等问题，需要特殊护理。

案例二

患者孙先生，因肠道外伤进行腹部肠管造瘘手术，术后出现造瘘口回缩、皮肤坏死等并发症，需要紧急处理。

案例三

经验一

经验二

经验三

经验四

01

02

03

04

保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定期更换造口袋，避免感染。

合理使用抗生素和止血药物，预防感染和出血。

加强营养支持，提高患者免疫力，促进康复。

及时处理并发症，如造瘘口狭窄、回缩等，采取相应措施缓解患者痛苦。