临床考试脑血栓和脑栓塞的鉴别诊断要点.docxVIP

脑血栓和脑栓塞都是缺血性脑血管病，两者很容易混淆，但是却是两种不同的病症，主要的鉴别诊断要点如下：

发病机理：脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致；脑栓塞则为身体其它部位栓子堵塞脑血管引起。

发病年龄：脑血栓发病年龄多较大，大多在55岁以上；而脑栓塞则多发生在20--40岁中青年身上。

病史：脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史；而脑栓塞患者多有心脏病，特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。

起病形式：脑血栓多为缓慢发病，常在安静状态下，如睡眠中发病；而脑栓塞往往是活动中，特别是用力或情绪激动情况下突然发病。

症状表现：脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状，其偏瘫、失语等症状逐渐加重；而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等，偏瘫、失语等症状往往突然发生。