慢性肾脏病简介.pptVIP

二、抗凝剂：常用药物有肝素、克赛、速避凝、尿激酶、华法令、阿司匹林、潘生丁、抵克力得等。主要作用是防止血栓形成。用药过程中应注意出血倾向、监测出、凝血指标。观察有无发生插管处渗血多、眼结膜充血、牙龈出血、大便出血等。三．利尿剂:高效能利尿剂：襻利尿剂（呋塞米、托拉塞米等）中效能利尿剂：噻嗪类弱效能利尿剂：潴钾利尿剂（螺内脂、氨苯蝶定）渗透性利尿剂（甘露醇）四．促红细胞生成素：临床常用益比奥皮下注射。其主要作用部位在骨髓，使发育前期红细胞增多，改善贫血，有效达90%以上。最常用副作用是高血压，其次为头痛，并可有癫痫发生。为增加其有效造血功能，应同时补充铁剂、叶酸等。五、铁剂：常用有琥珀酸亚铁片剂、蔗糖铁针剂。第30页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三六、钙剂：尿毒症病人由于钙、磷及维生素D代谢障碍，继发甲状旁腺功能亢进，而引起高血磷、低血钙，甲状旁腺激素大量分泌引起肾性骨病，如肌肉抽搐、无力等，需服用α-D3，罗钙全，葡萄糖酸钙，碳酸钙片。但如服用剂量过大，可引起高血钙症。七、能量类：有氨基酸、脂肪乳剂、左卡泥汀或雷卡（营养心肌）。能促进脂肪合成、增加能量，改善机体营养状况。常为静脉用药；脂肪乳剂：静滴速度开始10分钟每分钟20滴，无反应可渐渐加快，30分钟后维持40－60gtt/min。滴速过快出现心悸、呼