原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
胎膜早破剖宫产护理查房
胎膜早破剖宫产概述
术前护理准备
术中护理配合
术后护理要点
特殊情况处理
健康教育指导
目录
胎膜早破剖宫产概述
胎膜早破是指妊娠满37周后的胎膜破裂，此时胎儿尚未出生。
定义
根据胎膜破裂的时间，可分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。
分类
胎膜早破可能与感染、宫颈内口松弛、创伤和胎位异常等因素有关。
胎膜早破后，羊水外流，子宫壁紧裹胎儿，可能导致胎儿宫内窘迫、脐带脱垂等并发症。
病理生理
病因
临床表现
孕妇突感阴道有液体流出，腹压增加时流液量增多。
诊断
根据临床表现和辅助检查，如超声检查、羊水结晶检查等，可确诊胎膜早破。
术前护理准备
对产妇进行心理疏导，缓解紧张情绪，增强信心，提高手术配合度。
心理护理
沟通交流
提供支持
与产妇及家属进行充分沟通，解释手术必要性、手术过程及注意事项，解答疑问。
为产妇提供情感支持，鼓励其积极面对手术，减轻焦虑和恐惧感。
03
02
01
详细了解产妇既往病史、家族史、用药史等，评估手术风险。
病史采集
对产妇进行全面身体检查，包括生命体征、实验室检查等，确保符合手术指征。
身体状况评估
监测胎儿胎心、胎动等情况，评估胎儿宫内安危。
胎儿状况评估
术中护理配合
手术室清洁消毒
确保手术室环境清洁无菌，防止手术过程中感染。
根据手术需要，协助患者摆放舒适的体位，确保手术视野暴露良好。
患者体位摆放
采取必要的措施，如约束带、软垫等，确保患者在手术过程中安全固定，防止意外发生。
安全防护措施
密切监测患者的生命体征、出血量等指标，及时发现异常情况并处理。
术中监测
与手术医生、麻醉师等密切配合，确保手术过程中的护理工作准确、及时。
护理配合
做好急救药品和设备的准备，以便在紧急情况下迅速采取抢救措施。
抢救准备
术后护理要点
疼痛评估
评估产妇的疼痛程度，采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗或非药物治疗，以缓解疼痛。
生命体征监测
术后密切监测产妇的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，确保各项指标稳定。
伤口检查
定期检查手术伤口，观察是否有红肿、渗血或感染等迹象，及时处理并预防并发症。
根据产妇的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药或镇痛剂，缓解术后疼痛。
药物治疗
与产妇进行沟通，了解其疼痛感受和心理状态，给予安慰和支持，帮助其缓解焦虑和紧张情绪。
心理支持
协助产妇采取舒适的体位，如侧卧、半卧位或俯卧位等，以减轻伤口张力，缓解疼痛。
舒适体位
预防感染
预防血栓形成
饮食与营养
母婴互动
01
02
03
04
保持手术伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素预防感染。
协助产妇进行适当的活动和功能锻炼，促进血液循环，预防血栓形成。
指导产妇合理饮食，摄入足够的营养素和水分，增强机体免疫力。
鼓励产妇与新生儿进行亲密接触和互动，促进母婴情感交流和母乳喂养的成功实施。
特殊情况处理
确保新生儿复苏设备、药品和人员准备就绪，以便在需要时迅速采取措施。
新生儿复苏准备
在新生儿出生后立即进行初步复苏，包括清除呼吸道、建立呼吸和维持正常体温。
初步复苏
密切观察新生儿的生命体征、肤色、呼吸、反应等，评估是否存在并发症或异常情况。
观察与评估
根据评估结果，采取相应的护理措施，如保暖、喂养、预防感染等，确保新生儿安全和健康。
护理措施
03
协助医生治疗
及时通知医生并协助医生进行进一步检查和治疗，确保产妇的生命安全。
01
识别产后出血
密切监测产妇的生命体征和出血量，及时发现产后出血的迹象。
02
紧急处理措施
立即采取止血措施，如按摩子宫、使用止血药物等，同时补充血容量，维持血液循环稳定。
严格执行无菌操作，保持伤口清洁干燥，监测体温和血象变化，预防感染的发生。
预防感染
疼痛护理
饮食与营养
心理支持
评估产妇的疼痛程度，采取有效的疼痛缓解措施，如药物治疗、心理疏导等，提高产妇的舒适度。
指导产妇合理饮食，保证营养摄入充足，促进伤口愈合和身体恢复。
关注产妇的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助其缓解紧张和焦虑情绪。
健康教育指导
1
2
3
向产妇及家属介绍胎膜早破可能导致早产、感染、胎儿窘迫等危害，强调及时就医的重要性。
胎膜早破的危害
指导产妇在胎膜早破期间采取头低足高位，避免羊水过多流失，同时保持外阴清洁，防止感染。
卧床休息与体位
关注产妇的情绪变化，给予安慰和支持，帮助其保持乐观的心态和良好的精神状态。
心理护理
指导产妇尽早开奶，按需哺乳，促进乳汁分泌。对于无法母乳喂养的产妇，指导正确使用配方奶和奶瓶喂养技巧。
母乳喂养
告知家属保持新生儿体温的重要性，指导正确使用包被和保暖设备，避免新生儿着凉或过热。
新生儿保暖
指导家属如何更换尿布、清洁新生儿皮肤和脐带等基本护理操作，强调保持新生儿卫生的重要性。
新生儿护理
定期随访
告知产妇及家属出院后需
文档评论（0）