肠梗阻非手术病人护理查房.pptx

肠梗阻非手术病人护理查房

目录

contents

肠梗阻概述

非手术治疗与护理

病情观察与评估

并发症预防与护理

出院指导与随访

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肠梗阻概述

肠梗阻是指肠道内容物在肠道中受阻，无法正常通过，导致一系列临床症状。

定义

肠梗阻可以根据病因、发病急缓、梗阻部位和程度进行分类，如机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻等。

分类

肠梗阻的常见病因包括肠粘连、肠道肿瘤、肠套叠、炎症、疝气等。

肠梗阻发生时，肠道蠕动减缓或停止，导致肠道内压力升高，影响肠道血液循环，可能引发肠坏死、穿孔等严重并发症。

病理

病因

临床表现

肠梗阻的主要症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便排气等。根据梗阻部位和程度的不同，症状的严重程度也有所不同。

诊断

根据临床表现和相关检查，如腹部X线平片、腹部CT等，可以确诊肠梗阻。同时需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如肠痉挛、急性胃肠炎等。

02

非手术治疗与护理

在肠梗阻发作期间，应禁食以减少肠道负担，缓解症状。

禁食

胃肠减压

注意事项

通过胃管将胃肠道内的气体和液体吸出，以减轻腹胀和腹痛。

保持胃管通畅，定期检查并记录引流物的性状和量，注意口腔卫生。

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02

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根据病人的脱水程度和心肺功能，制定补液计划，补充丢失的水和电解质。

补液治疗

定期监测病人的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标，以及时发现并处理水电解质失衡。

监测指标

在肠梗阻缓解后，根据病人的情况逐步调整饮食，从流质、半流质到软食，逐渐恢复正常饮食。

饮食调整

对病人进行心理疏导，缓解焦虑、恐惧等不良情绪。

心理疏导

向病人及家属介绍病情和治疗方案，鼓励家属给予病人关爱和支持。

家属支持

向病人及家属宣传肠梗阻的预防和保健知识，提高病人的自我保健能力。

健康宣教

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病情观察与评估

腹痛的伴随症状

留意腹痛是否伴随恶心、呕吐、腹胀等症状。

腹痛的性质

观察腹痛是钝痛、锐痛还是绞痛，并记录疼痛的部位和程度。

腹痛的规律

观察腹痛是否在进食后加重，或是在排便、排气后缓解。

记录呕吐的次数、间隔时间和每次呕吐的量。

呕吐的频率和量

观察呕吐物是否为食物残渣、胆汁或粪渣，以及是否有血性物质。

呕吐物的性质

留意呕吐是否伴随腹痛、腹胀等症状。

呕吐伴随症状

排便排气的时间

记录排便或排气的时间和频率。

体温

脉搏

呼吸

血压

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02

03

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监测体温变化，判断是否有感染或发热。

观察脉搏的频率、节律和强弱，了解血液循环情况。

观察呼吸的频率、深度和音调，判断是否存在呼吸困难。

监测血压变化，了解循环系统的状况。

04

并发症预防与护理

确保病人呼吸道通畅，避免呕吐物和口腔分泌物误吸入肺部。

吸入性肺炎的预防

密切观察病人呼吸状况，如出现气促、咳嗽、发热等症状，及时报告医生处理。

吸入性肺炎的护理

电解质紊乱的预防

注意病人的饮食摄入，保证足够的电解质摄入，如钠、钾、钙等。

电解质紊乱的护理

定期监测病人的电解质水平，如出现异常，及时调整饮食或药物治疗。

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出院指导与随访

总结词：合理饮食

详细描述：出院后，病人应遵循少食多餐的原则，避免暴饮暴食。食物应以软、易消化为主，避免坚硬、刺激性食物。同时，应保持足够的水分摄入，以预防脱水。

适当运动与休息

总结词

病人应逐渐恢复日常活动，以促进肠道蠕动。但应避免剧烈运动和重体力劳动。在活动过程中，如出现腹痛、腹胀等不适症状，应及时休息并告知医生。

详细描述

总结词

定期复查与自我观察

详细描述

病人应定期回医院复查，以便医生了解恢复情况。同时，病人应学会自我观察病情，如出现腹痛、呕吐、腹胀等症状加重或反复出现的情况，应及时就医。

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