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医护一体化临床工作模式探讨
;;;;医护一体化的概念
;国内医护一体化实施现状;医护一体化的目标
;医护一体化与传统模式的区别
;医护一体化的实践方法
;医护一体化的实践方法
;医护一体化的实践方法
;医护一体化的实践方法
;
妇科医护一体化实践探讨:
;1、从高年资护士(护理组长)开始。
2、实践部门:爱婴区。
3、鼓励护士有学习性思维。
4、熟悉患者病情、监测相关数值。
5、建立信心。
6、先从病重、特殊病人开展,根据实际选择病人。
;应该做
1、站立位置,主动寻找2、主动提供阳性生命体征症状。
3、入院患者:各项检查工作落实。
4、术前准备:完善各项术前准备。
5、术后患者:协助查看伤口、引流、排尿、排气、排便、饮食、饮食、下床活动情况。
6、主动向医生提出患者的需求。
;
妇科医护一体化实践探讨:
;
妇科医护一体化实践探讨:
;
妇科医护一体化实践探讨:
;2、医护一体化交班
科室实行“医护一体化”交班,8:25妇科所有医护人员同时参与科室的晨交班:
护士长通过行政查房对护士的交班形式和内容进行规范,使交班内容层次清楚,重点突出,每一个医疗小组和护理小组都能通过交班明确自己的重点病人。
夜班护士交班后,再由值班医生、二值医生进行补充。
;3、医护一体化查房
每天上午8:30开始医疗组长+主管医生及责任组长+责任护士共同进行查房(每周一主任大查房),在查房期间医生分析病人疾病过程和前因后果,提高了护士对患者和病情的了解,碰到问题及时请教医生。
护士将日常护理过程中患者病情变化情况反馈给医生,如患者生命体征的变化、引流管的情况、阴道出血量情况以及对治疗的反应等,并配合医生进行查体,医生根据护士提供的信息及患者的病情确定治疗方案,并通过护士及时有效执行。
下午17:00夜班值班医生+P班护士查房,了解患者当天治疗完成的情况、治疗后的反应、患者的感受等。
;
妇科医护一体化实践探讨:
;
4、医护一体化实施技术操作
?妇科患者专科诊疗操作较多,需要在操??中实行医护合作。
?例如:妇科检查、宫腔镜检查、阴道镜检查、清宫术、后穹窿穿刺术等等均由管床护士配合管床医生完成。;
5、医护一体化健康教育
?医护治疗小组组织讨论,确定每种疾病的术前常规准备项目、内容以及相应健康教育,并制成规范化的临床路径。护士与医师合作,共同为患者提供从就诊到出院各个时期的健康指导。;医护一体化服务模式在全子宫切除术患者中的应用
;医护一体化服务模式在全子宫切除术患者中的应用
;医生和护士形成相对固定的诊疗团队,以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复等一体化的责任制整体医疗护理服务。
打破原有的医患、护患两条平行线的模式,重新建立医、护、患三位一体的崭新工作格局。
护士参与诊疗计划的制定,共同讨论护理方案,医护共同查房及病例讨论,在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。;医护之间及时沟通、及时处理、及时反馈,做到了对患者的关注与服务无缝隙,形成1+12的效果:
护士与医生一道分管病人,实行8小时上班,24小时负责制的连续性护理,杜绝了交接班时、查房时的遗漏现象,真正使护理工作做到了连续性和无缝隙,从而改善了护患关系。
提高了主动学习的积极性:主动查阅科室专科护理文献;查看分析专科的相关检验报告、学习阅读细胞检查学/病理检查结果等。
;1、通过医护一体化的模式,优化门急诊住院流程:可以设想在门诊设立术前准备室,将术前准备移到门诊。患者在门诊就医后,持入院证到术前准备室完成常规术前检查和术前健康宣教,护士通过共享的电子医嘱系统为患者办理住院手续,同时开辟门诊一住院部绿色通道,直接安排急症患者入院,增加床位周转率。
2、实现医护科研联合化:医护人员在各自工作中收集的资料、科研思路,实现信息共享。
3、助力护理发展专科化:在医护合作模式下,可开展“医护一体化伤口小组”,“导管阻塞率”、“导管相关性感染”、“医用黏胶相关性皮肤损伤”的相关研究。
;医护一体化工作模式存在的困难:;医护一体化工作模式存在的困难:;医护一体化工作模式存在的困难:;医护一体化工作模式建设
的思考和展望:;医护一体化工作模式建设
的思考和展望:;医护一体化工作模式建设
的思考和展望:;医护一体化工作模式建设
的思考和展望:;医护一体化工作模式建设
的思考和展望:;参考文献:;参考文献:;;结束
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