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儿科急性肠胃炎护理查房

目录

CONTENTS

急性肠胃炎概述

儿科急性肠胃炎护理常规

急性肠胃炎患儿的特殊护理

急性肠胃炎患儿的家庭护理指导

急性肠胃炎患儿的病情观察与监测

急性肠胃炎的预防与控制

急性肠胃炎概述

急性肠胃炎是一种常见的儿科疾病，主要由于细菌或病毒感染引起，导致肠道黏膜炎症和肠道功能紊乱。

定义

发病急骤，症状严重，需要及时治疗和护理，以缓解患儿的不适症状和预防并发症的发生。

特点

急性肠胃炎的病因主要包括饮食不洁、病毒感染、细菌感染等。其中，轮状病毒和诺如病毒是最常见的病原体。

肠道黏膜受损，炎症细胞浸润，肠道功能紊乱，水分和电解质吸收障碍，导致腹泻、呕吐等症状。

病理

病因

临床表现

诊断

根据患儿的临床表现、实验室检查和病原学检测结果进行诊断。其中，粪便常规和病原学检测是确诊的重要依据。

急性肠胃炎的典型症状包括腹泻、呕吐、腹痛、发热等。病情轻重不一，严重者可能出现脱水、电解质紊乱和休克等。

儿科急性肠胃炎护理常规

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保持病房清洁卫生，定期消毒，减少感染风险。

监测患儿生命体征，如体温、心率、呼吸等，记录异常情况。

保证患儿充足的休息时间，避免过度疲劳。

给予患儿心理支持，缓解紧张情绪。

观察患儿呕吐、腹泻的次数、量及性状，记录异常情况。

注意预防脱水症状，根据病情适当补充电解质溶液。

对于腹痛严重的患儿，可适当给予止痛药缓解症状。

注意观察患儿是否有电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症，及时处理。

对于高热患儿，应采取物理降温措施，如冰敷、温水擦浴等，避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。

对于出现惊厥、意识障碍等严重症状的患儿，应及时就医。

急性肠胃炎患儿的特殊护理

总结词

及时降温、预防高热惊厥

详细描述

对于高热患儿，应立即采取降温措施，如使用冰敷、温水擦浴等物理方法，同时密切监测体温变化，及时记录。若出现高热惊厥，应立即就医，遵医嘱使用镇静剂和抗惊厥药物。

总结词

保持呼吸道通畅、防止舌咬伤

详细描述

惊厥发作时，应迅速解开患儿领口，使其平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。同时，将纱布包裹的压舌板置于上下牙齿之间，防止舌咬伤。若患儿出现持续惊厥或反复发作，应及时就医。

保持呼吸道通畅、预防吸入性肺炎

总结词

呕吐时，应迅速将患儿头偏向一侧，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。对于频繁呕吐的患儿，应暂时禁食，并遵医嘱给予止吐药物。同时，注意观察患儿有无吸入性肺炎的症状，如咳嗽、气促等，如有异常及时就医。

详细描述

急性肠胃炎患儿的家庭护理指导

保持室内空气流通

清洁与消毒

避免接触感染源

经常开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于预防感染和促进恢复。

定期清洁和消毒家居环境，特别是与患儿接触频繁的物品和玩具，以降低交叉感染的风险。

避免患儿接触患有感染性疾病的人群，以减少交叉感染的机会。

保证患儿充足的水分摄入，有助于预防脱水，促进新陈代谢和毒素排出。

适量饮水

清淡易消化食物

少量多餐

选择清淡、易消化、营养丰富的食物，如稀粥、面条、蔬菜泥等，避免油腻、辛辣、刺激性食物。

采用少量多餐的喂养方式，避免过度喂养导致消化负担加重。

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在患儿身体状况允许的情况下，鼓励适量活动，有助于促进肠道蠕动和消化功能恢复。

适量活动

保证患儿充足的休息时间，有助于身体恢复和免疫力提升。

充足休息

密切关注患儿病情变化，如出现持续呕吐、腹泻、高热等症状应及时就医。

注意观察病情变化

急性肠胃炎患儿的病情观察与监测

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症状观察

体征观察

精神状态观察

饮食与喂养观察

观察患儿是否有呕吐、腹泻、腹痛等症状，以及症状的严重程度和持续时间。

监测患儿的生命体征，如体温、脉搏、呼吸等，以及是否有脱水症状，如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。

观察患儿的饮食和喂养情况，是否能够正常进食，以及呕吐和腹泻是否影响营养吸收。

注意患儿的精神状态，是否有烦躁、嗜睡、意识模糊等情况，这些可能与病情的严重程度相关。

呕吐处理

腹泻处理

腹痛处理

发热处理

腹泻时，应保持臀部清洁干燥，以防红臀和尿布疹。同时，应给患儿补充足够的水分和电解质，以防脱水。

对于呕吐症状，应注意保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸入气管导致窒息。同时，应少量多次给患儿补充水分，以防脱水。

如果患儿出现发热，可以采用物理降温方法，如温水擦浴、贴退热贴等。如果体温过高或持续时间较长，应及时就医。

对于腹痛症状，可以采用热敷或按摩的方法缓解疼痛。如果疼痛严重或持续时间较长，应及时就医。

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血常规检查

电解质检查

粪便常规检查

血气分析

通过血常规检查可以了解患儿的白细胞计数和分类，有助于判断感染的类型和严重程度。

通过电解质检查可以了解患儿的电解质平衡情况，特别是对于严重腹泻的患儿，可以及时发现并纠正