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外科护理围手术期
2024-01-03
汇报人:XXX
目录
术前护理
术中护理
术后护理
营养与饮食护理
感染预防与控制
围手术期心理护理
01
术前护理
对患者的身体状况进行全面评估,包括病史、体格检查和必要的实验室检查,以确定手术适应症和预测手术风险。
身体状况评估
根据手术需要,进行必要的术前准备,如备皮、肠道准备、术前用药等,确保手术顺利进行。
术前准备
了解患者对手术的焦虑和恐惧心理,给予适当的心理疏导和支持,帮助患者建立信心。
指导患者进行良好的睡眠习惯,如放松训练、调整作息时间等,以保持良好的心理状态。
睡眠指导
焦虑与恐惧
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程、术后恢复等方面的知识,提高患者的认知度和配合度。
术后注意事项
向患者及家属说明术后需要注意的事项,如饮食、活动、用药等方面的指导,以促进术后恢复。
02
术中护理
1
2
3
手术物品清点
在手术开始前、手术中及手术结束时,清点手术器械、敷料等物品,确保数量准确、无遗漏。
手术前准备
确保手术室环境清洁、无菌,准备好手术器械和用品,核对手术患者的身份和手术部位。
手术中协助
根据手术需要,协助医生进行手术操作,传递器械、敷料等,保持手术区域的清洁和无菌状态。
疼痛管理
生命体征监测
麻醉监测
根据患者的疼痛程度,采取适当的疼痛缓解措施,如使用镇痛药物、进行心理疏导等。
在手术过程中,密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时发现异常情况并报告医生。
对于接受麻醉的患者,监测麻醉深度、呼吸情况等,确保麻醉安全。
严格执行无菌操作,减少手术部位及手术室内的细菌数量,预防术后感染。
预防感染
预防出血
预防并发症
在手术过程中,采取措施控制出血,保持血压稳定,防止出血过多引起休克。
根据患者的具体情况和手术类型,采取相应的措施预防术后并发症的发生。
03
02
01
03
术后护理
根据患者的疼痛程度,采用适当的评估工具进行疼痛评估。
疼痛评估
根据疼痛评估结果,采取适当的疼痛治疗方法,如药物治疗、物理治疗等。
疼痛治疗
对患者的疼痛状况和治疗过程进行详细记录,以便于后续的护理和评估。
疼痛记录
鼓励患者在术后早期进行适当的活动,以促进康复和预防并发症。
早期活动
根据患者的具体情况,指导患者进行适当的功能锻炼,以恢复肌肉力量和关节活动度。
功能锻炼
指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣、洗漱、进食等,以帮助患者尽快适应日常生活。
日常生活能力训练
04
营养与饮食护理
膳食调查
了解患者的饮食习惯、食物种类、摄入量以及饮食习惯是否规律。
体重与BMI评估
根据患者的体重和身高计算BMI,评估患者的营养状况。
实验室检查
通过血液检查了解患者的营养素水平,如血红蛋白、白蛋白、电解质等。
根据手术部位和麻醉方式,指导患者在术前禁食、禁水的时间和注意事项。
术前饮食指导
根据手术类型和恢复情况,指导患者术后恢复饮食的时机和种类,如流质、半流质、软食等。
术后饮食指导
针对患者的特殊需求,如糖尿病、高血压等,制定个性化的饮食方案。
特殊饮食指导
通过口服或鼻饲给予患者营养物质,满足患者的营养需求。
肠内营养支持
通过静脉输注营养液,提供患者所需的营养素,如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等。
肠外营养支持
05
感染预防与控制
01
02
医护人员应定期接受手卫生培训,确保掌握正确的洗手方法,并配备足够的洗手设施和消毒用品。
每次接触病人前后,应按照六步洗手法彻底清洁双手,特别是在处理呼吸道分泌物、伤口等高污染风险操作后。
对手术室、病房等区域进行定期清洁和消毒,确保环境清洁卫生。
对手术器械、敷料等物品进行严格的消毒灭菌,确保无菌状态。
根据患者的病情和感染病原体,合理选用抗菌药物,避免滥用。
严格掌握抗菌药物的用药时机、剂量和疗程,避免耐药性的产生。
06
围手术期心理护理
焦虑、恐惧
评估患者对手术的焦虑和恐惧程度,了解其担忧和顾虑。
03
家属沟通技巧
教会家属与患者沟通的技巧,促进有效沟通,提高患者心理舒适度。
01
家属情绪管理
指导家属如何管理自己的情绪,避免将焦虑和紧张情绪传递给患者。
02
家属参与
鼓励家属积极参与患者的心理护理,给予患者情感支持。
THANKS
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