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视网膜中央动脉阻塞护理查房

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目录

病例介绍

护理评估

护理措施

护理效果评价

讨论与建议

01

病例介绍

年龄：65岁

性别：男

职业：退休职工

籍贯：北京市

患者姓名：张三

视网膜中央动脉阻塞导致视力急剧下降，仅剩光感。

患者自述发病前有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。

患者曾有高血压、糖尿病等病史。

患者于发病当天就诊，诊断为视网膜中央动脉阻塞。

治疗过程包括药物治疗、高压氧治疗和激光治疗等。

患者病情稳定，视力有所恢复，但仍需继续治疗和观察。

02

护理评估

通过视力表检查患者的裸眼视力和矫正视力，了解患者视力受损程度。

视力评估

视野评估

色觉评估

评估患者视野范围，了解视网膜中央动脉阻塞对视野的影响。

通过色盲测试图评估患者色觉功能，了解视网膜病变对色觉的影响。

03

02

01

评估患者穿衣、洗漱、进食、如厕等日常生活活动能力，了解患者自理能力。

评估患者行走、上下楼梯等行动能力，了解患者运动功能状况。

行动能力评估

日常生活活动能力评估

通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评估患者的心理状况，了解患者是否存在焦虑和抑郁情绪。

焦虑和抑郁评估

了解患者面对疾病所采取的应对方式，如积极应对、消极应对等，为后续护理提供依据。

应对方式评估

03

护理措施

根据医嘱，定时记录患者服用抗凝药物的时间、剂量及反应，确保患者按时按量服用。

抗凝药物

关注患者眼压情况，遵医嘱给予降眼压药物，并观察用药后效果，及时调整用药方案。

降眼压药物

确保患者正确使用扩血管药物，注意观察用药后的反应，如出现不良反应应及时处理。

扩血管药物

定期为患者清洁眼部，防止感染。

保持眼部清洁

定期检查患者视力、眼压、眼底等情况，以便及时发现并处理问题。

定期检查

避免剧烈头部运动，防止再次发生视网膜中央动脉阻塞。

避免剧烈运动

健康教育

向患者及家属介绍疾病相关知识，提高其对疾病的认知和理解。

心理支持

给予患者心理支持，缓解其焦虑、恐惧等情绪。

应对方式指导

指导患者采取积极的应对方式，如放松技巧、积极配合治疗等，以增强其治疗信心。

04

护理效果评价

评估患者视力是否恢复到正常水平，或是否有明显改善。

总结词

通过比较患者入院时的视力检查结果和护理后的视力检查结果，评估视觉功能的恢复情况。记录患者能否清晰看到周围物体，以及是否需要辅助工具（如眼镜、隐形眼镜）来提高视力。

详细描述

总结词

评估患者在日常生活方面是否有所改善。

详细描述

观察患者在护理期间是否能够独立完成日常活动，如穿衣、洗漱、进食等。记录患者是否需要他人协助，以及协助的程度和频率。

总结词

了解患者对护理服务的满意度。

详细描述

设计一份满意度调查问卷，涵盖护理技术、护理态度、护理效果等方面。在患者出院前进行匿名调查，收集患者对护理工作的评价和建议，以便改进护理服务。

05

讨论与建议

通过定期的眼科检查，可以及时发现视网膜中央动脉阻塞的高危因素，如动脉硬化、高血压等，以便采取相应的预防措施。

定期进行眼科检查

对于已经存在的基础疾病，如高血压、糖尿病等，应积极控制，遵循医生的指导进行治疗，以降低视网膜中央动脉阻塞的风险。

控制基础疾病

保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低视网膜中央动脉阻塞的发生风险。

健康的生活方式

加强患者教育

向患者及家属介绍视网膜中央动脉阻塞的疾病知识，提高他们对疾病的认知程度，以便更好地配合治疗和护理。

在实践中不断总结经验，完善护理制度，提高护理工作的规范性和科学性。

完善护理制度

定期对护理人员进行培训和教育，提高他们的专业素养和服务意识。

加强护理人员培训

积极开展护理研究，探索新的护理方法和手段，提高护理工作的水平和质量。

开展护理研究

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