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肠内外营养支持的护理要点汇报人：XX2024-01-11

肠内营养支持护理要点肠外营养支持护理要点营养支持患者评估与监测营养支持相关并发症护理特殊人群营养支持护理要点营养教育与健康指导

肠内营养支持护理要点01

适用于短期肠内营养支持，需定期评估管道位置、通畅度及患者耐受情况。鼻胃/肠管途径适用于长期肠内营养支持，需定期更换造瘘管、保持造瘘口清洁干燥。胃/肠造瘘途径肠内营养途径选择与护理

遵循无菌原则，在洁净环境下进行，确保营养液成分准确、无污染。营养液配制控制输注速度、温度和浓度，避免过快、过冷或过热引起患者不适。营养液输注肠内营养液配制与输注

如恶心、呕吐、腹泻等，应调整营养液配方、输注速度等，并给予相应药物治疗。胃肠道并发症代谢性并发症机械性并发症如高血糖、电解质紊乱等，应定期监测患者血糖、电解质等指标，及时调整营养液成分。如管道堵塞、脱管等，应定期检查管道通畅情况，及时处理异常情况。030201肠内营养并发症预防与处理

肠外营养支持护理要点02

根据患者的具体病情和营养需求，选择合适的肠外营养途径，如中心静脉导管、外周静脉导管等。营养途径选择保持导管通畅，定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗出等感染迹象。导管护理采取措施预防导管相关并发症，如静脉炎、导管堵塞等。并发症预防肠外营养途径选择与护理

肠外营养液配制与输注营养液配制在无菌条件下，按照医嘱准确配制肠外营养液，确保营养成分的比例和浓度符合患者需求。输注速度与量根据患者的年龄、病情和营养状况，合理控制营养液的输注速度和总量。输注观察在输注过程中，密切观察患者的反应和生命体征，及时调整输注速度和量。

严格执行无菌操作，定期更换导管和敷料，降低感染风险。感染预防监测患者的血糖、电解质等指标，及时处理代谢性并发症，如高血糖、低钾血症等。代谢并发症处理对于导管堵塞、静脉炎等机械性并发症，及时采取措施进行处理，如更换导管、局部处理等。机械性并发症处理肠外营养并发症预防与处理

营养支持患者评估与监测03

生化检查通过检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等营养相关指标，了解患者的营养状况。人体测量包括身高、体重、皮褶厚度、上臂围等测量，用于评估患者的肥胖或消瘦程度。膳食调查记录患者24小时或更长时间的膳食摄入情况，以评估其能量和营养素摄入量是否满足需求。营养状况评估方法

定期监测患者的体重变化，以评估营养支持的效果。体重变化监测血清白蛋白、前白蛋白等营养相关生化指标的变化，以反映患者的营养状况改善情况。营养相关生化指标检测患者的免疫球蛋白、淋巴细胞计数等免疫功能指标，以评估营养支持对免疫功能的影响。免疫功能指标营养支持效果监测指标

营养支持效果监测结果根据营养支持效果监测结果，调整营养支持的途径、方式或配方等。患者病情变化根据患者的病情变化情况，如感染、手术、并发症等，及时调整营养支持方案以满足患者的营养需求。营养状况评估结果根据患者的营养状况评估结果，调整营养支持的能量和营养素供给量。调整营养支持方案依据

营养支持相关并发症护理04

恶心、呕吐护理调整营养输注速度、浓度和温度，保持患者头偏向一侧，及时清理呕吐物。腹泻护理保持肛周皮肤清洁干燥，避免刺激性饮食，调整营养配方。便秘护理增加膳食纤维摄入，鼓励患者适当运动，必要时给予缓泻剂。胃肠道并发症护理

123监测血糖变化，调整营养配方中的糖类和胰岛素用量。高血糖护理及时发现并处理低血糖症状，调整营养输注速度和胰岛素用量。低血糖护理定期监测电解质水平，及时调整营养配方中的电解质含量。电解质紊乱护理代谢性并发症护理

03其他感染性并发症护理及时发现并处理感染症状，遵医嘱给予抗感染治疗，同时加强患者的营养支持，提高机体免疫力。01导管相关性感染护理严格执行无菌操作，定期更换导管和敷料，保持穿刺部位清洁干燥。02肠内营养相关性感染护理保持肠内营养管道通畅，定期清洗和消毒管道，避免污染。感染性并发症护理

特殊人群营养支持护理要点05

针对老年患者的生理特点和营养需求进行评估，制定个性化的营养支持方案。营养需求评估老年患者常伴有多种慢性疾病，需密切关注并发症的发生，如吸入性肺炎、胃肠道不适等，及时调整营养支持策略。并发症预防关注老年患者的心理变化，提供心理支持和辅导，增强其信心和配合度。心理护理老年患者营养支持护理

喂养方式选择根据婴幼儿的年龄、病情和营养需求，选择合适的喂养方式，如母乳喂养、人工喂养或混合喂养。并发症预防婴幼儿患者易出现腹泻、过敏等并发症，需密切观察并及时处理。生长发育监测定期评估婴幼儿的生长发育状况，及时调整营养支持方案以满足其生长需求。婴幼儿患者营养支持护理

孕期营养指导根据产妇的分娩方式和身体恢复情况，制定合适的产后营养支持方案，促进身体恢复和乳汁分泌。产后营养调整心理护理关注孕产妇的心理变化，提供心理支持和辅