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小儿毛细支气管炎的护理查房
2024-01-02
疾病概述
护理评估
护理措施
并发症预防与处理
健康教育
护理评价与改进
目录
疾病概述
毛细支气管炎是一种由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道感染,主要影响2岁以下的儿童。
定义
以咳嗽、喘息、气促为主要症状,肺部听诊可闻及哮鸣音和细湿啰音。
特点
病因
主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起,其他病毒如流感病毒、腺病毒等也可引起。
发病机制
病毒感染导致呼吸道黏膜充血、水肿,引起气道狭窄,导致喘息等症状。
咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等,可伴有发热、食欲不振等全身症状。
临床表现
根据临床表现、体征及病原学检查进行诊断,必要时可进行胸部X线检查。
诊断
护理评估
观察患儿的咳嗽、气喘、呼吸困难等症状,评估病情严重程度。
症状观察
生命体征监测
营养状况评估
监测患儿的体温、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况。
评估患儿的饮食、体重、生长情况,了解营养状况。
03
02
01
了解家庭居住环境,如室内空气质量、通风情况等。
家庭环境
评估家长对患儿的护理能力,包括喂养、穿衣、卫生等方面。
家庭护理能力
关注家长的情绪状态,提供必要的心理支持。
家庭心理状况
评估医院病房的清洁度、消毒情况等,确保患儿处于安全的环境中。
了解患儿所处的外界环境,如天气变化、空气质量等,以指导患儿的护理。
外界环境
医院环境
护理措施
及时清除患儿呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,必要时可进行吸痰处理。
保持呼吸道通畅
适当给予患儿止咳药物,缓解咳嗽症状,减轻患儿不适感。
缓解咳嗽症状
密切观察患儿呼吸情况,如出现呼吸困难、三凹征等严重症状,立即报告医生并协助处理。
观察呼吸困难表现
解释病情与治疗
向患儿及家长解释病情和治疗方案,帮助其了解疾病和治疗过程,增强治疗信心。
给予关爱与安抚
在护理过程中,给予患儿关爱和安抚,缓解其紧张情绪和恐惧感。
鼓励患儿积极配合
鼓励患儿积极配合治疗和护理,树立战胜疾病的信心,促进早日康复。
并发症预防与处理
由于气道炎症和黏液分泌增加,可能导致呼吸困难。
呼吸困难
长期慢性炎症刺激可能导致肺动脉高压。
肺动脉高压
反复发作的炎症可能导致支气管结构改变,引起支气管扩张。
支气管扩张
长期反复发作的炎症可能导致COPD。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)
药物治疗
氧疗
机械通气
其他辅助治疗
01
02
03
04
根据病情需要,遵医嘱使用抗生素、解热镇痛药、止咳化痰药等。
对于呼吸困难的患儿,可能需要吸氧治疗。
对于严重呼吸困难的患儿,可能需要使用机械通气辅助呼吸。
如雾化吸入、拍背排痰等,有助于缓解症状。
健康教育
患儿教育
教育患儿及其家长了解毛细支气管炎的常见症状、治疗方法及预防措施,提高对疾病的认知和自我管理能力。
家长教育
指导家长如何正确照顾患儿,包括饮食、休息、用药等方面的注意事项,以及如何观察病情变化,及时发现并处理病情恶化的情况。
饮食护理
指导家长为患儿提供营养丰富、易于消化的食物,避免过甜、过咸、过油腻的食物,保证患儿获得足够的营养。
护理评价与改进
观察患儿咳嗽、气喘等症状是否得到缓解,呼吸是否平稳。
患儿症状改善情况
评估护理措施是否得到有效执行,如定时记录患儿体温、观察呼吸情况等。
护理措施落实情况
了解家长对护理工作的满意度,收集家长的意见和建议。
家长满意度调查
03
培训与提升
针对存在的问题,对护理人员进行培训和指导,提高护理人员的专业水平。
01
定期总结护理效果
对一段时间内的护理效果进行总结,分析成功经验和存在问题。
02
优化护理方案
根据护理效果反馈和家长意见,优化护理方案,提高护理效果。
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