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请简述烧伤的分度
烧伤的分度是根据烧伤的深度和严重程度来划分的,以便于对烧伤进行分类和治疗。常见的烧伤分度方法有中国九分法和美国五分法。以下是中国九分法对烧伤的分类:
1.Ⅰ度烧伤:也称为红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,生发层健在。表面表现为红斑状,干燥,有烧灼感。这种烧伤通常不需要特殊处理,几天内可自行愈合,不留疤痕。
2.浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部出现红肿,有大小不一的水疱,内含淡黄色澄清液体。去除水疱皮后,创面红润、潮湿,伴有明显疼痛和烧灼感。这种烧伤一般需weeks至几个月愈合,多数不留疤痕。
3.深Ⅱ度烧伤:伤及真皮乳头层以下,但仍残留部分网状层。创面可能有小水疱,去除水疱皮后,创面湿润,红白相间,痛觉较迟钝。这种烧伤愈合时间较长,可能留下疤痕。
4.III度烧伤:也称焦痂型烧伤,全层皮肤烧伤,可深及肌肉、骨骼、内脏器官等。创面焦黄,甚至炭化,较硬,干燥无渗液,发凉,针刺和拔毛无痛觉。这种烧伤愈合困难,留有疤痕,且可能影响功能。
根据烧伤的严重程度,烧伤还可以分为轻度烧伤、中度烧伤、重度和特重烧伤。具体分类如下:
1.轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积在10%以下。
2.中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积在10%-30%,或伴有Ⅲ度烧伤,面积在10%以下。
3.重度烧伤:烧伤总面积在30%-50%,或Ⅲ度烧伤面积在10%-20%,或Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积虽及上述百分比,但发生休克、吸入性损伤、复合伤等。
4.特重烧伤:烧伤总面积超过50%,或Ⅲ度烧伤超过20%。
烧伤的分度有助于指导临床治疗,确定治疗方案和预后评估。
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