脓毒症和感染性休克指南.pptVIP

Dopa与NE比较预定的治疗目标: MAP80mmHg,CI4L/min/m2 尿量明显增加,持续6h结果: Dopa组31％,而NE组93％达到治疗目标本文结论: NE能更迅速和有效的恢复血流动力学第30页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三去甲肾上腺素(NE)既往认为NE可引起严重的肾血管痉挛,导致急性肾衰竭．该结论源于Girbes的报道,即大剂量NE动脉内注射可诱导动物发生急性肾衰竭目前尚无NE导致急性肾功能衰竭的临床研究报道近年来临床研究表明,NE可改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和肌酐清除率,改善肾脏功能第31页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三去甲肾上腺素(NE)药理作用:强兴奋?受体，弱兴奋?受体临床效应：强烈的缩血管和正性肌力常规剂量：2~20ug/min(upto200)应用指征：SVRI明显降低的感染性休克(暖休克)药物过敏!第32页，讲稿共50页，2023年5月2日，星期三NEvsNE+DopaPatientswithsepticshockVaso NE:0.18ug/kg/minDopa:2.5ug/kg/minGro