硬膜外血肿的护理措施PPT课件.pptx

硬膜外血肿的护理措施汇报人：XXX

目录contents病情观察保持呼吸道通畅保持安静，避免刺激降低颅内压控制出血预防并发症

病情观察01CATALOGUE

观察意识状态意识状态是判断硬膜外血肿病情的重要指标之一。观察患者是否清醒，是否能够正确回答问题，是否有嗜睡、昏迷等意识障碍表现。如发现患者意识状态异常，应及时报告医生并采取相应措施。

0102观察瞳孔变化观察患者瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏。如发现患者瞳孔异常，应及时报告医生并采取相应措施。瞳孔变化是判断硬膜外血肿是否累及脑干的重要指标之一。

生命体征是判断硬膜外血肿病情的重要指标之一。监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，如发现异常应及时报告医生并采取相应措施。同时，应注意观察患者是否有呼吸困难、发绀等症状，以防窒息。观察生命体征

保持呼吸道通畅02CATALOGUE

吸氧是保持患者呼吸道通畅的重要措施之一，可以改善脑缺氧状态，缓解症状。吸氧方式包括鼻导管吸氧和面罩吸氧，应根据患者病情选择合适的吸氧方式。吸氧

对于痰液较多的患者，应及时吸痰，保持呼吸道通畅，防止窒息。吸痰时应选择合适的吸痰管，轻柔操作，避免损伤呼吸道黏膜。吸痰

防止舌后坠舌后坠是指患者舌头后坠堵塞呼吸道，导致呼吸困难甚至窒息。应保持患者头部位置合适，避免过度仰头或低头，以减少舌后坠的发生。如发生舌后坠，应及时处理，如改变头部位置、使用口咽通气道等。

保持安静，避免刺激03CATALOGUE

硬膜外血肿患者需要减少搬动，以降低颅内压波动和血肿扩散的风险。在搬运患者时应尽量保持平稳，避免剧烈晃动或颠簸。尽量选择平稳的姿势，如侧卧或半坐卧位，以保持颅内压稳定。减少搬动

硬膜外血肿患者需要保持情绪稳定，避免过度激动或紧张。家属应给予患者心理支持，帮助患者放松心情，缓解焦虑和紧张情绪。医护人员也应关注患者的情绪变化，及时给予心理疏导和安慰。保持情绪稳定

避免剧烈咳嗽硬膜外血肿患者应尽量避免剧烈咳嗽，以免颅内压骤然升高导致血肿扩大。如果患者有咳嗽症状，应及时告知医护人员，以便采取相应措施缓解症状。在咳嗽时，患者可以轻轻按压住伤口部位，以减轻疼痛和防止血肿扩大。

降低颅内压04CATALOGUE

抬高床头20-30°，以利于颅内静脉回流，降低颅内压。保持安静的环境，避免刺激和过度兴奋，以免加重颅内压增高。抬高床头

VS根据医生的建议，按时给患者使用脱水剂，如甘露醇、速尿等，以降低颅内压。注意观察脱水剂使用后的反应，如尿量、电解质变化等，及时调整剂量和用药方案。遵医嘱使用脱水剂

严格控制输液速度和量，避免快速大量输液加重颅内压增高。对于需要补液的患者，优先选择晶体液，避免使用高渗溶液。严格控制输液速度和量

控制出血05CATALOGUE

定期测量伤口周围肿胀和淤血的面积，记录并报告给医生。及时更换被血液渗透的敷料，保持伤口干燥清洁，避免感染。观察伤口周围是否出现肿胀、淤血等异常情况，以及敷料是否被血液渗透。观察伤口渗血情况

确保引流管固定良好，避免滑脱或移位。定期检查引流管是否通畅，如发现引流管堵塞或引流不畅，及时通知医生进行处理。观察引流液的颜色、量和性状，记录并报告给医生。保持引流管通畅

保持患者情绪稳定，避免因情绪激动导致血压升高，增加出血风险。避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，以免增加颅内压导致出血。避免用力排便、排尿等增加腹压的动作，以免影响颅内静脉回流，增加出血风险。避免增加出血的因素

预防并发症06CATALOGUE

定期为患者翻身、拍背，帮助排痰，防止痰液淤积。保持呼吸道通畅保持室内空气流通口腔护理定期开窗通风，保持室内空气新鲜，减少细菌滋生。每日为患者进行口腔清洁，保持口腔卫生，预防口腔感染。030201预防肺部感染

每2小时为患者翻身一次，减轻局部受压。定时翻身及时清理汗液、尿液等，保持皮肤干燥，避免潮湿刺激。保持皮肤清洁干燥定期为患者按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮形成。按摩受压部位预防压疮

密切观察患者情况，及时发现应激性溃疡的早期症状。观察病情给予患者软食、易消化食物，避免刺激性食物和饮料。饮食护理根据病情需要，遵医嘱给予相应的药物治疗，预防应激性溃疡的发生。药物治疗预防应激性溃疡

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