胫腓骨开放性骨折护理查房ppt课件.pptx

胫腓骨开放性骨折护理查房PPT课件

病例介绍胫腓骨开放性骨折概述护理评估护理措施并发症预防及处理出院指导contents目录

01病例介绍

姓名：张三年龄：35岁性别：男籍贯：中者基本信息

患者于2022年1月1日因车祸导致右胫腓骨开放性骨折，当时伤口出血、疼痛剧烈。患者于车祸后1小时被送往医院急诊室，经过初步处理后转入骨科病房。病程记录显示，患者骨折处疼痛逐渐减轻，但伤口周围出现红肿、发热等症状。病史及病程

X线检查显示右胫腓骨中下段骨折，骨折线清晰可见。血常规检查结果显示白细胞计数略有升高，提示存在感染可能。血沉加快，C反应蛋白升高，提示骨折处炎症反应较重。辅助检查结果

02胫腓骨开放性骨折概述

胫腓骨开放性骨折是指胫腓骨骨干骨折的同时，骨折部位有皮肤和软组织的破损，骨折端与外界相通。定义根据骨折部位和损伤程度，胫腓骨开放性骨折可分为不同类型，如横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折等。分类定义与分类

胫腓骨开放性骨折多由高能量损伤引起，如车祸、重物砸伤、跌落等事故。当强大的外力作用于小腿时，骨骼无法承受，导致骨折。同时，皮肤和软组织受到损伤，形成开放性骨折。病因及发病机制发病机制病因

临床表现疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等。在开放性骨折的情况下，还可能出现出血、休克等严重症状。诊断通过X线检查和CT检查可以确诊胫腓骨开放性骨折。X线检查可以显示骨折部位和类型，CT检查可以更准确地了解骨折情况。临床表现及诊断

03护理评估

总结词：准确评估详细描述：疼痛是胫腓骨开放性骨折患者最常见的症状之一，护士需要准确评估患者的疼痛程度、性质和规律，为后续的疼痛管理提供依据。疼痛评估

总结词：动态评估详细描述：疼痛程度会随着病情的变化而变化，护士需要动态评估患者的疼痛情况，以便及时调整治疗方案和护理措施。疼痛评估

患者自评与他评结合总结词疼痛评估应采用患者自评与他评相结合的方式，既重视患者的自我感受，也参考医护人员的观察和判断，确保评估结果的客观性和准确性。详细描述疼痛评估

关注疼痛对生活质量的影响总结词除了评估疼痛程度外，护士还需要关注疼痛对患者生活质量的影响，如睡眠、情绪、日常活动等，以便全方位地了解患者的疼痛状况。详细描述疼痛评估

肢体肿胀评估总结词观察肢体肿胀程度详细描述护士需要观察患者肢体肿胀的程度，包括肿胀的范围、皮肤紧绷度、颜色和温度等，以判断肿胀的严重程度。

肢体肿胀评估比较健侧与患侧总结词通过比较健侧与患侧肢体的肿胀程度，可以更准确地判断肿胀的严重程度和变化情况。详细描述

总结词：动态评估详细描述：与疼痛评估一样，肢体肿胀程度也会随着病情的变化而变化，护士需要动态评估肢体肿胀情况，以便及时调整治疗方案和护理措施。肢体肿胀评估

VS关注肿胀对血液循环的影响详细描述肢体肿胀可能会影响血液循环，导致肢体远端缺血、缺氧和神经功能障碍等并发症，护士需要密切关注并及时处理。总结词肢体肿胀评估

观察皮肤颜色、温度和湿度护士需要观察患者皮肤的颜色、温度和湿度，以判断皮肤是否处于正常状态。同时还要注意观察皮肤是否有破损、压疮等异常情况。总结词详细描述皮肤完整性评估

总结词触摸皮肤感觉详细描述通过触摸患者的皮肤，可以了解皮肤是否干燥、湿润、柔软或粗糙等信息，有助于判断皮肤状态和及时发现异常情况。皮肤完整性评估

皮肤完整性评估01总结词：动态观察02详细描述：皮肤状态会随着病情的变化而变化，护士需要动态观察患者的皮肤情况，以便及时发现和处理异常情况。03总结词：关注皮肤问题对治疗的影响04详细描述：皮肤问题可能会影响患者的治疗和康复，如压疮可能导致感染、延迟愈合等并发症，护士需要密切关注并及时处理。

总结词了解患者心理状况要点一要点二详细描述胫腓骨开放性骨折患者可能会因为疼痛、担心预后和康复等问题而出现焦虑、抑郁等心理问题，护士需要了解患者的心理状况。心理状态评估

总结词观察患者情绪变化详细描述通过观察患者的情绪变化，可以了解患者的心理状态和情绪反应，如是否出现情绪低落、易怒、失眠等症状。心理状态评估

与患者沟通交流总结词护士需要与患者进行充分的沟通交流，了解患者的想法和顾虑，给予关心和支持，帮助患者建立积极的心态和信心。详细描述心理状态评估

总结词关注心理问题对康复的影响详细描述心理问题可能会影响患者的康复进程和治疗效果，如焦虑、抑郁等心理问题可能导致睡眠障碍、食欲不振等症状，进而影响患者的康复。因此，护士需要关注心理问题对康复的影响并及时处理。心理状态评估

04护理措施

疼痛评估疼痛缓解疼痛记录疼痛教育疼痛护患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。记录患者的疼痛情况，以便于观察病情变化和调整治疗方案。向患者及其家属介绍疼痛管理知识，提