心力衰竭的治疗与护理进展及健康.pptVIP

关于心力衰竭的治疗与护理进展及健康第1页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三扩心病简介DCM主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。常伴有心律失常，病死率较高，男多于女（2.5：1）我国发病率为13／10万～84/10万不等。占心衰总人数的10—15%是青少年、儿童心衰的主要病因死亡率高10年生存率低（10—30%）第2页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三扩心病病因迄今不明特发性、家族遗传性？持续病毒感染？围生期、酒精中毒、抗癌药物、心肌能量代谢紊乱和神经激素异常？第3页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三扩心病临床表现常见症状：气促、心悸、乏力浮肿、腹胀可发生栓塞可猝死体征心界扩大S1低钝，S3和/或S4，二尖瓣区或三尖瓣区可闻及SM吹风样杂音颈静脉怒张肝肿大腹水征双下肢浮肿第4页，讲稿共30页，2023年5月2日，星期三扩心病实验室及其它检查胸部X线检查：心影增大，肺淤血心胸比〉50%心电图：多种表现：房颤、传导阻滞等，可有ST—T改变，低电压，R波减低，少数可见病理性Q波超声心动图：早期：心腔轻度扩大后期：各心腔均扩大室壁运动普遍减弱二、三尖瓣返流伴有心包积液心脏B超：