胸腔镜下肺叶切除术护理查房ppt课件.pptx

胸腔镜下肺叶切除术护理查房ppt课件

手术介绍

术前准备

术中护理

术后护理

并发症预防与处理

康复与随访

contents

目

录

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手术介绍

胸腔镜下肺叶切除术是一种微创手术，通过胸腔镜技术切除病变的肺叶，以达到治疗肺部疾病的目的。

手术定义

治疗肺部肿瘤、肺大泡、支气管扩张等肺部疾病，改善患者呼吸功能和生活质量。

手术目的

适用于各年龄段的患者，但需根据患者的具体身体状况和病情进行评估。

年龄

疾病类型

身体状况

适用于肺部肿瘤、肺大泡、支气管扩张等肺部疾病的患者。

适用于身体状况较好，能够耐受手术的患者。

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进行全面的身体检查，评估患者的身体状况和病情，制定手术方案。

术前准备

在胸腔镜的辅助下，切除病变的肺叶，并进行淋巴结清扫等操作。

手术过程

观察患者的生命体征，进行呼吸道管理和疼痛控制，预防并发症的发生。

术后护理

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术前准备

病史采集

体格检查

实验室检查

影像学检查

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了解患者有无慢性疾病、药物过敏史等。

评估患者心肺功能、营养状况等。

进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查。

进行胸部X线或CT检查，了解肺部病变情况。

了解患者是否焦虑、恐惧等情绪。

评估患者心理状况

向患者介绍手术目的、过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。

心理疏导

向患者家属介绍手术情况，鼓励家属给予患者支持和关爱。

家属沟通

术后护理

向患者介绍术后护理要点，如体位、饮食、呼吸功能锻炼等。

术前准备

指导患者术前禁食、禁水、备皮等注意事项。

疼痛管理

告知患者术后可能出现的疼痛及应对措施，提高患者疼痛阈值。

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术中护理

患者应取健侧卧位，患侧上肢外展90°，患侧下肢屈膝屈髋，身体呈弓形。

确保患者体位舒适，避免肢体受压，保持呼吸道通畅。

注意事项

患者体位

监测指标

包括心电图、血压、血氧饱和度等。

监测频率

根据手术进程和患者情况，适时调整监测频率，确保患者生命体征稳定。

器械护士配合

根据手术需要，准确传递器械，保持手术台面整洁。

巡回护士配合

负责患者生命体征监测、用药记录及术中护理记录。

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术后护理

对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，为后续护理提供依据。

疼痛评估

根据患者疼痛程度，采取适当的疼痛控制方法，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛控制措施

对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑等情绪，提高疼痛耐受性。

心理支持

呼吸道通畅

保持患者呼吸道通畅，协助患者排痰、咳嗽，必要时进行吸痰处理。

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并发症预防与处理

气胸是指胸腔内有气体聚集，可能导致呼吸困难和肺部感染。

总结词

手术过程中肺组织损伤或胸腔内原有气体进入。

发生机制

术中仔细缝合肺组织，避免漏气；术后密切观察患者呼吸情况。

预防措施

如出现气胸症状，应及时通知医生，遵医嘱进行排气、引流等处理。

处理方法

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康复与随访

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能训练，促进肺扩张和排痰。

呼吸功能训练

运动锻炼

心理支持

营养支持

根据患者的身体状况，制定个性化的运动锻炼计划，如散步、太极拳等，以增强体质。

关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持，帮助患者保持良好的心态。

根据患者的营养状况，制定个性化的饮食计划，保证营养摄入的均衡和充足。

术后定期进行胸部X线或CT检查，观察肺部情况及手术效果。

定期复查

术后定期进行电话随访，了解患者的康复情况及需求，提供必要的指导和支持。

电话随访

通过健康讲座、宣传册等方式，向患者及家属宣传肺部疾病防治和康复知识。

健康宣教

如出现咳嗽、胸痛等症状，及时就医处理，避免延误病情。

及时处理不适症状

避免剧烈运动

避免感冒和肺部感染，注意保暖和室内空气流通。

注意保暖

保持良好生活习惯

及时就医

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如出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，及时就医处理。

术后避免剧烈运动，以免影响手术效果和康复进程。

戒烟、限酒，保持良好的作息和饮食习惯。

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