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小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析 1

1.资料和方法 2

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3观察指标 2

1.4统计学处理 3

2.结果 3

3.讨论 3

文2：小儿咳嗽变异性哮喘的临床护理心得 4

1资料与方法 5

1.1一般资料选取本院于2013年1月~2014年 5

1.2护理方法两组患儿入院后均展开支气管扩张剂 5

1.3统计学方法采用统计学软件SPSS对所有数据 5

2.1两组患儿临床症状消失时间及住院时间对比观察组 6

2.2两组患儿家长护理满意率对比两组患儿家长对护理 6

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正文

小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

文1：小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

咳嗽变异性哮喘属于一种儿科常见疾病。其存在并发症多、咳嗽显著、反复发作等特性。对患儿的生活质量以及成长发育均造成负面的影响，并且给患儿的家属增加沉重的心理负担。为有效改善医治咳嗽变异性哮喘患儿的临床疗效，本次研究特选择88例患儿为观察对象，就咳嗽变异性哮喘的临床医治效果进行探究，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2014年10月到2015年12月，在我院接受医治的88例咳嗽变异性哮喘患儿为观察对象。根据随机数字分组方式，分成观察组44例、对照组44例。观察组：男26例、女18例；年龄范围1～11岁，平均年龄（6.5±1.2）岁；病程1～4个月，平均病程（2.4±0.3）个月。对照组：男25例、女19例；年龄范围2～12岁，平均年龄（6.4±1.5）岁；病程1～6个月，平均病程（2.7±0.6）个月。采用统计学处理手段，比较2组患者的性别、年龄等常规资料。P＞0.05表示无统计学价值，故可用于对照分析。

1.2方法

对照组患者施以常规对症治疗。抗病毒可应用利巴韦林、阿昔洛韦、干扰素、热毒宁针或喜炎平注射液；抗过敏施以氯雷他定片；缓解气道痉挛给予顺尔宁片；抗生素可应用哌拉西林他唑巴坦、美洛西林、普通青霉素、头孢噻肟钠、头孢他啶、阿莫西林钠克拉维酸钾、头孢曲松；观察组在对照组的基础上施以雾化辅助治疗。雾化主要用普米克令舒、特布他林、异丙托溴氨、对乙酰半胱氨酸、干扰素等。治疗前后记录患者症状及体征变化状况，并选择性进行心电图、血尿粪常规、血生化、胸透X线和胸部CT平扫，以及支原体抗体、结核抗体、呼吸道相关病毒抗体等检查。

1.3观察指标

观察2组患儿的临床症状的改善时间，并准确记录哮喘症状的消失时间。经有效医治后，对所选患儿进行为期3个月电话随访，询问患儿健康状况并评估哮喘复发率。观察2组患者的症状改善情况，评价标准为：①显效：咳嗽改善明显，哮喘发作频率明显降低，发作程度改善明显；②好转：咳嗽基本改善，哮喘发作频率有所减少，发作程度有所改善；③无效：咳嗽显著，哮喘发作频率以及发作程度与医治前无显著变化，甚至发作次数有所增加，且程度加剧；④治愈：无咳嗽，基本无哮喘发作，或无需用药就能自行缓解。显效率+治愈率+好转率=总有效率。

1.4统计学处理

采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取%表示，采用χ2检验，计量资料采取（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组的临床改善时间（5.4±1.7）d，显著少于对照组（9.7±1.8）d；症状消失时间（7.4±1.2）d，显著短于对照组（13.6±1.5）d，组间比较存在统计学价值（P＜0.05）；观察组复发率为4.55%（2/44），对照组复发率为20.45%（9/44）；组间复发情况比较，存在统计学价值（P＜0.05）。观察组治愈率84.09%，总有效率为97.72%；对照组治愈率47.73%，总有效率72.73%。对比2组，观察组医治效果显著优于对照组，χ2=10.92，P＜0.01对比存在高度统计学价值，见表。

3.讨论

咳嗽变异性哮喘属于一种类型特殊的哮喘[1]。其是由持续气道炎症或气道高反应性所引发。近年来该病在小儿的发生率呈上涨倾向，严重降低患儿生活质量。

小儿咳嗽型哮喘在临床上出现咳嗽的症状十分显著。因而在临床诊断过程中，极易将其与肺炎、支气管炎、呼吸道感染以及慢性咽炎等疾病相混淆[2]。从而致使患儿延误治疗，不利于预后效果。因此，重视小儿咳嗽变异性哮喘的诊治工作，对提升临床疗效意义重大。目前治疗小儿咳嗽变异性哮喘的措施多以抗感染、抗病毒以及解痉平喘治疗为主，在一定程度上可减轻小儿咳嗽变异性哮喘患者的临床症状。但由于近年来抗生素使用的不合理性时有发生，致使耐药性菌株量呈上升趋势。从而导致抗生素治疗遇到瓶