肩关节病损的康复基础和实践(第二部分).pptVIP

*牵伸注意剂量（强度，频率，维持时间）Thetotalendrangetime(TERT)根据病人激惹性，确定强度。Lowloadprolongedstretching(LLPS)使得TERT最大highirritability：low-intensityandshortdurationROMexercises（reducepain,decreasemuscleguarding,increasemotion）在接近无痛范围内牵伸5秒，每日2-3次。当激惹性下降，频率，末端牵伸角度，停留时间都加强也可利用辅助器械，提供LLPS，但对于高激惹性的病人，末端牵伸长时间受不了DiercksandStevens的实验说明超过painromstrech有害使得病人疼痛下降，功能性rom增加，病人自己满意非常重要，而不要一味追求恢复活动度。Griggs90%of75良好恢复（PT，HEPpassivestrech）7%接受过手法松解和关节镜的不满意。治疗前悲观疗效不好。Levine病人治疗一般都在3.8月恢复。HEP在4-6月与12月与其他治疗没有差异Kivimaki对比HEP与同时麻醉下松解加HEP，无明显差异*无明显证据表示优于其他治疗，但是接受治疗的话恢复的更快特定的技术可以牵伸到特定的