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31页上消化道出血个案查房

目录

contents

病例介绍

诊断过程

治疗过程

护理与康复

病例总结与讨论

病例介绍

01

年龄：45岁

性别：男

职业：公司职员

籍贯：北京市

患者姓名：张三

就医时间：2023年5月10日

就诊原因：呕血、黑便伴头晕、乏力

就诊医院：北京市某三甲医院

既往病史：无

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03

04

诊断过程

02

初步诊断为上消化道出血

根据患者临床表现，如呕血、黑便等，结合既往病史和体查，初步判断为上消化道出血。

排除下消化道出血

通过询问病史和体查，排除因肠道疾病、痔疮等原因引起的下消化道出血。

进行血常规、尿常规、粪便潜血等实验室检查，以确定出血量和失血程度。