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- 2024-01-20 发布于云南
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升主动脉钙化个案护理_汇报人:刀客特万
目录01患者基本信息02患者病情状况03护理方案04护理效果评价
患者基本信息01
患者年龄健康状况:高血压、高血脂、糖尿病职业:退休家庭状况:已婚,有一子一女患者年龄:65岁性别:男性
患者性别家庭成员:妻子、儿子、女儿婚姻状况:已婚职业:教师年龄:50岁性别:男性
患者病史01添加标题患者年龄:65岁02添加标题性别:男性03添加标题职业:退休04添加标题既往病史:高血压、高血脂、糖尿病05添加标题家族史:无特殊06添加标题生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏运动07添加标题心理状况:焦虑、抑郁
患者家族史家族中有无类似疾病患者家族中有无高血压患者家族中有无糖尿病患者家族中有无心血管疾病患者
患者病情状况02
患者症状胸痛:胸骨后或心前区疼痛,可放射至左肩、左臂呼吸困难:活动后呼吸急促,严重时静息状态下也感到呼吸困难心悸:心跳加快,心律不齐头晕、晕厥:血压降低,脑部供血不足所致
患者体征血压:正常范围呼吸:正常范围血氧饱和度:正常范围胸部X光片:显示升主动脉钙化实验室检查:血常规、生化、电解质等指标正常心率:正常范围体温:正常范围心电图:正常范围超声心动图:显示升主动脉钙化
患者检查结果心功能检查:显示心脏功能受损影像学检查:X光、CT等显示升主动脉钙化斑块和心脏结构异常心电图:显示心脏电活动异常超声心动图:显示升主动脉钙化斑块血液检查:血脂、血糖
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