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冠心病病例分析报告
contents目录病例概述冠心病相关知识病例分析病例总结与建议参考文献
01病例概述
年龄:65岁性别:男职业:退休工人籍贯:中国患者姓名:张三患者基本信息
病情状况病史心电图高血压、糖尿病多年,长期吸烟。ST段压低,T波倒置。主诉体征心脏超声反复发作性胸痛,活动后加重,休息后缓解。心界向左下扩大,心尖区可闻及收缩期杂音。左心室扩大,室间隔增厚。
冠心病,心绞痛。初步诊断患者老年男性,有高血压、糖尿病等冠心病危险因素,心电图和心脏超声检查提示心肌缺血和左心室肥厚。诊断依据排除肺栓塞、主动脉夹层等其他可能导致胸痛的原因。鉴别诊断药物治疗(硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物等
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