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《手足口病的早期识》ppt课件

手足口病概述手足口病的早期症状手足口病的诊断与鉴别诊断手足口病的治疗与预防手足口病的护理与康复手足口病的预防与控制

手足口病概述01

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要通过消化道、呼吸道和接触传播。手足口病多发于5岁以下的儿童，尤其是3岁以下的幼儿。手足口病的主要症状包括发热、口腔溃疡、手足皮疹等，通常病程为一周左右。定义与特点

手足口病全年均可发病，但春秋两季更容易流行。患者和隐性感染者是主要的传染源，病毒可通过粪便、呼吸道分泌物和疱疹液传播。手足口病主要在幼儿园、学校等集体场所传播，因为这些地方儿童密集，容易发生交叉感染。手足口病的流行病学

手足口病潜伏期一般为2-10天，平均为5天左右。发病初期可能出现低热、头痛、咳嗽等症状，随后出现口腔溃疡和手足皮疹。口腔溃疡通常出现在唇内、舌边、齿龈等部位，表现为红色小斑疹或疱疹，疼痛明显。手足皮疹通常出现在手掌、足底和指趾末端，表现为红色丘疹或疱疹，有时会伴有疼痛和痒感足口病的临床表现

手足口病的早期症状02

发热是手足口病的常见症状之一，通常在发病初期出现。发热程度因个体差异而异，可以是低热或高热，持续时间也不同。发热可能会伴随头痛、恶心等症状，需及时就医检查。发热

皮疹多见于手掌、足底、口腔黏膜等部位，呈红色斑丘疹或疱疹。皮疹可能会伴有疼痛、瘙痒等症状，但一般在一周左右自行消退。皮疹是手足口病的典型症状之一，通常在发热后1-2周出现。皮疹

口腔溃疡是手足口病的另一个典型症状，通常在发热和皮疹出现后出现。口腔溃疡会导致口腔疼痛、吞咽困难等症状，影响患儿进食和休息。口腔溃疡一般会在1-2周内自行愈合，但严重者需要治疗。口腔溃疡

精神状态改变精神状态改变是手足口病的非特异性症状之一，可能出现在发热、皮疹和口腔溃疡之前或之后。精神状态改变包括易怒、烦躁、嗜睡、惊厥等，严重者可能出现昏迷。精神状态改变可能是手足口病并发症的表现，如脑膜炎、脑炎等，需及时就医检查和治疗。

手足口病的诊断与鉴别诊断03

流行病学史在流行季节，当地有本病发生或流行，患者在发病前1-2周内曾与手足口病患者有接触史或当地有本病流行。临床表现急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。实验室检查血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例稍高；病毒学检查可见EV71、CA16等病毒抗原阳性；血清学检查可见特异性IgM抗体阳性。诊断标准

口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，可伴有发热等症状，但手、足和臀部一般不出现疱疹。口腔炎水痘的皮疹多出现在躯干和四肢，口腔粘膜也可出现疱疹，但数量较少。水痘的皮疹呈向心性分布，且伴有明显瘙痒。水痘疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔后部，如软腭、腭垂等处，手、足和臀部一般不出现疱疹。疱疹性咽峡炎手足口病并发症包括脑膜炎、脑炎、心脏疾病等。对于出现并发症的患者，应尽快就医并按医嘱进行治疗。手足口病并发症鉴别诊断

血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例稍高。血常规检查病毒学检查血清学检查病毒学检查可见EV71、CA16等病毒抗原阳性，是确诊手足口病的直接证据。血清学检查可见特异性IgM抗体阳性，可用于早期诊断。030201实验室检查

手足口病的治疗与预防04

以对症治疗为主，如口腔疼痛可使用局部麻醉剂或止痛剂，发热可给予退热治疗。轻症患者需要住院治疗，包括维持水、电解质平衡，保持呼吸道通畅，必要时机械通气等。重症患者针对手足口病可能引起的并发症，如脑膜炎、心脏疾病等，需采取相应的治疗措施。并发症治疗治疗原则

抗生素对于合并细菌感染的手足口病患者，可适当使用抗生素进行治疗。抗病毒药物如利巴韦林、干扰素等，对手足口病病毒有一定的抑制作用。其他辅助药物如维生素、能量合剂等，有助于提高患儿的免疫力，促进康复。药物治疗

保持室内空气流通，勤洗手，避免与患者接触。个人卫生注意食品卫生，避免食用生冷食物和未经煮熟的食品。饮食卫生接种手足口病疫苗是预防该病的有效手段。疫苗接种预防措施

手足口病疫苗适用于6个月至5岁的儿童。适用人群基础免疫为2剂次，间隔1个月，建议在12个月内完成。接种程序根据多中心临床试验结果，手足口病疫苗对EV71型手足口病的保护率高达97.3%。疫苗保护效果疫苗接种

手足口病的护理与康复05

保持室内空气流通隔离措施口腔护理皮肤护理家庭护常开窗通风，保持室内空气新鲜，减少病毒在空气中的密度。将患儿与其他儿童隔离，避免交叉感染。用温盐水漱口，保持口腔清洁，预防口腔感染。保持患儿皮肤清洁干燥，避免抓挠患处，防止继发感染。

软食提供易于消化的软食，避免刺激性食