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2023年护士资格《专业实务》备考题

2023年护士资格《专业实务》备考题

1.患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐

褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在

A.食管中上段

B.食管下段及胃底

C.直肠

D.胃体

E.十二指肠

【答案】:B

【解析】:考察肝硬化的临床表现。患者肝硬化,食管下

段和胃底静脉曲张,常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机

械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破

裂,发生呕血、黑便及休克病症。

2.患者,男性,58岁,主因消瘦、腹胀、食欲减退入

院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,

挪动性浊音阳性,脾肋下可触及。该患者首先要考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.肝硬化伴腹腔积液

第1页共12页

C.活动性肝病

D.肝脓肿

E.多囊肝

【答案】:B

【解析】:考察肝硬化的临床表现。消瘦、腹胀、食欲减

退,皮肤、巩膜黄染,脾肋下可触及提示可能出现肝硬化。腹

部膨隆,挪动性浊音阳性可能出现腹水。

3.不属于门静脉高压的侧支循环

A.食管下段静脉曲张

B.脐周静脉曲张

C.腹壁静脉曲张

D.痔静脉曲张

E.下肢静脉曲张

【答案】:E

【解析】:考察肝硬化的临床表现。肝硬化临床上重要的

侧支循环包括①食管下段和胃底静脉曲张;②腹壁和脐周静脉

曲张;③痔静脉扩张。

4.患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7

年,曾屡次住院。护士对该患者进展保健指导,不妥的是

A.多吃蔬菜、水果,防止便秘

B.注意保暖、预防感染

第2页共12页

C.戒烟酒

D.适量脂肪饮食,增进食欲

E.保证充足休息,定期随访

【答案】:D

【解析】:考察肝硬化的安康教育。肝硬化患者的饮食应

给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。肝功能损

害显著或有肝性脑病前兆者,应限制或进食蛋白质;腹水者应

限制盐摄入;防止进食粗糙、坚硬食物,忌酒,禁用损害肝脏

药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食。

5.肝硬化病人的腹水是

A.漏出液

B.渗出液

C.血性液体

D.乳糜液

E.浑浊液【答案】:A

【解析】:考察肝硬化的临床表现。肝硬化病人的腹水主

要是由于门脉高压和低蛋白血症导致血浆中的大量液体进入组

织间隙后,漏入腹腔所致。其性质为漏出液。

6.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

A.脾大、腹水、侧支循环建立和开放

B.腹水、肝肿大、贫血

第3页共12页

C.肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放

D.出血倾向和贫血、腹水、脾大

E.侧支循环建立和开放、贫血、脾大

【答案】:A

【解析】:考察肝硬化的临床表现。门脉高压症的三大表

现:脾大、侧支循环的建立和开放(食管下段和胃底静脉曲

张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张)、腹水。

7.肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.自发性腹膜炎

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.全身感染

【答案】:C

【解析】:考察肝硬化的临床表现。肝性脑病是晚期肝硬

化最严重的并发症,亦是常见死亡原因。

8.患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧

烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增

多,脾肿大。应考虑发生了

A.门静脉高压

B.肝性脑病

第4页共12页

C.幽门梗阻

D.自发性腹膜炎

E.食管-静脉曲张破裂出血

【答案】:A

【解析】:

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