护理压疮的教学ppt.pptx

护理压疮的教学

目录CONTENTS压疮概述压疮护理的基本知识压疮护理的临床实践特殊部位的压疮护理压疮护理的难点与对策压疮护理的教学与培训

01压疮概述

压疮是由于身体局部长期受到压力，导致血液循环受阻，皮肤和皮下组织受损而形成的溃疡。压疮定义压疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致疼痛、感染、败血症等并发症，甚至危及生命。压疮的危害为了预防和治疗压疮，需要采取一系列的护理措施，包括定期翻身、减轻压力、保持皮肤清洁干燥等。压疮的预防与护理压疮的定义

长期卧床、坐轮椅等情况下，身体局部受到持续的压力，导致血液循环障碍。压力因素摩擦力与剪切力营养状况皮肤受到不适当的摩擦和剪切力，会削弱皮肤的屏障功能，增加压疮的风险。营养不良、贫血、低蛋白血症等状况，会影响皮肤的修复能力，增加压疮的发生率。030201压疮的成因

根据压疮的严重程度，可以分为红斑性压疮、水疱性压疮和溃疡性压疮等类型。压疮分类根据压疮的发展阶段，可以分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同分期。不同分期有不同的护理和治疗措施。压疮分期压疮的分类与分期

02压疮护理的基本知识

每隔一段时间帮助患者改变体位，减轻局部皮肤受压。定期改变体位清洁皮肤可以减少皮肤表面的细菌，干燥可以防止皮肤浸渍和潮湿。保持皮肤清洁干燥保证患者的营养摄入，增强皮肤抵抗力。营养支持避免使用酒精、肥皂等刺激性物品擦拭皮肤。避免使用刺激性物品压疮的预防

床单应经常更换，保持干燥，避免潮湿和污渍。保持床单干燥、整洁在移动患者时，要保持患者的身体在同一水平面，避免过度扭曲或牵拉。避免摩擦力和剪切力定期检查患者的皮肤状况，特别是骨突出部位的皮肤。定期检查皮肤状况一旦发现皮肤问题，如红肿、破溃等，应及时处理。及时处理皮肤问题压疮的日常护理

压疮伤口的评估与测量根据压疮的分期，评估伤口的严重程度和愈合情况。使用测量工具测量伤口的面积，以便跟踪愈合进程。观察伤口的深度，了解是否累及肌肉、筋膜等深层组织。记录伤口分泌物的性质、颜色和量，以判断是否有感染。评估伤口的分期测量伤口面积观察伤口深度记录伤口分泌物

03压疮护理的临床实践

清洗使用温和的肥皂和温水清洁伤口周围皮肤，避免使用刺激性化学清洁剂。消毒使用适当的消毒剂（如碘伏、酒精等）对伤口及周围皮肤进行消毒，防止感染。压疮伤口的清洗与消毒

根据压疮的严重程度和伤口状况选择适当的敷料，如纱布、泡沫敷料、水胶体敷料等。定期更换敷料，保持敷料清洁干燥，一般每日更换一次，如有渗出物应及时更换。压疮敷料的选用与更换更换选用

与患者及家属建立良好的沟通，了解患者的心理状态，给予安慰和支持。沟通向患者及家属介绍压疮的成因、预防和护理方法，提高患者的自我护理能力。教育鼓励患者保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。鼓励压疮患者的心理护理

04特殊部位的压疮护理

足部压疮的护理足部压疮的预防保持床铺的干燥、清洁，定期检查和按摩足部，避免长时间同一部位受压。足部压疮的护理技巧使用软垫或气垫等支撑物，抬高患肢以减轻肿胀，保持患部通风干燥。足部压疮的伤口处理定期清洁伤口，使用适当的敷料保持伤口干燥，避免感染。

骶尾部压疮的护理技巧保持骶尾部的清洁、干燥，避免摩擦和刺激，适当按摩周围皮肤。骶尾部压疮的伤口处理清洁伤口时注意无菌操作，使用适当的敷料，及时更换。骶尾部压疮的预防定期改变体位，减轻骶尾部的压力，使用气垫床等辅助工具。骶尾部压疮的护理

髋部压疮的预防经常改变体位，减轻髋部的压力，使用适当的支撑物或气垫床。髋部压疮的护理技巧保持髋部的清洁、干燥，避免摩擦和刺激，适当按摩周围皮肤。髋部压疮的伤口处理定期清洁伤口，使用适当的敷料保持伤口干燥，避免感染。髋部压疮的护理

05压疮护理的难点与对策

针对患者的具体情况制定个性化的护理计划，如根据患者的体重、活动能力等因素调整翻身频率和辅助工具的选择。长期卧床患者由于缺乏活动，血液循环减慢，容易发生压疮。预防措施包括定期改变体位，使用气垫床、泡沫垫等辅助工具减轻皮肤受压，保持皮肤清洁干燥，加强营养摄入等。定期检查皮肤状况，及早发现并处理压疮风险因素，如红斑、水疱、皮肤破损等。长期卧床患者的压疮预防

根据压疮的严重程度和部位选择合适的治疗方法，如负压吸引、皮瓣移植等。密切观察病情变化，及时调整治疗方案，同时加强患者的心理护理和生活护理，提高治疗效果。大面积深度压疮通常需要专业的治疗和护理，包括清创、换药、抗感染等措施。大面积深度压疮的治疗与护理

特殊患者由于自身疾病的特点，压疮的预防和治疗需要更多的关注和护理。对于失禁患者，及时清理排泄物，保持皮肤清洁干燥，选择合适的失禁用品，以降低皮肤受刺激的风险。对于糖尿病患者，控制血糖至正常范围是预防和治疗压疮的重要措施之一。根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，加强与医生、护士、康复师等多学科的合作，提高护