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术中输血护理要点
输血前准备输血中护理输血后护理并发症处理注意事项
输血前准备01
确定输血适应症失血量超过血容量20%当手术中失血量超过血容量20%时,应考虑输血。严重贫血当患者血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于0.2时,应考虑输血。休克当患者出现休克症状,如血压下降、四肢厥冷、尿少等,应立即输血。
确保所备血液符合国家质量标准,无污染、无溶血、无变质。确保血液质量根据患者失血量、血容量、手术进程等因素,计算所需备血量。备血量计算备血
提供患者相关信息包括患者姓名、性别、年龄、血型、所需血液类型等。确保血液及时送达手术室与血库沟通好送血时间和路线,确保血液及时送达手术室。通知血库
输血中护理02
在开始输血前,应核对患者的身份、血型、输血量等信息,确保与配血单一致,防止输错血型。在输血过程中,应定期核对输血情况,确保输血过程顺利进行,及时发现并处理异常情况。核对信息输血中核对输血前核对
观察生命体征密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸等,以便及时发现并处理输血反应。观察输血部位观察输血部位有无肿胀、疼痛、渗漏等情况,及时调整输血速度或更换输血部位。观察反应
记录信息记录输血时间详细记录输血开始和结束的时间,以及输血量等信息。记录反应情况对于发生的任何输血反应,应详细记录症状、处理措施和结果,以便后续分析和改进。
输血后护理03
观察患者是否出现输血不良反应,如发热、过敏反应等,以及观察输血部位是否有肿胀、疼痛等症状。监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现并处理异常情况。观察患者的意识状态和面色,判断是否出现贫血、缺氧等症状,及时采取相应措施。观察反应
详细记录输血的时间、种类、血量、输血前后的生命体征等信息。记录输血过程中是否有不良反应,以及采取的相应处理措施。填写输血护理记录单,确保信息准确无误,为后续治疗提供参考。记录信息
0102回血样如果发现血型不匹配或血液质量问题,及时通知医生进行处理,并记录相关情况。在输血结束后,及时将剩余的血样送回血库进行检测,确保血型匹配和血液质量。
并发症处理04
过敏反应过敏反应是一种常见的输血并发症,通常在输血后几分钟至几十分钟内出现。症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、咳嗽等。一旦发生过敏反应,应立即停止输血,给予抗过敏药物如肾上腺素、糖皮质激素等,并进行观察和监测。
发热反应是输血后最常见的早期并发症之一,通常在输血后1-2小时内出现。症状包括畏寒、寒战、发热等,有时伴有头痛、恶心、呕吐等。发热反应可能与输血过程中的细菌感染、免疫反应等因素有关。一旦发生发热反应,应立即停止输血,给予解热镇痛药和抗过敏药物,并进行观察和监测热反应
溶血反应是一种严重的输血并发症,通常在输血后几分钟至几小时内出现。溶血反应可能与血型不符、输血前红细胞受损等因素有关。症状包括寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿等,严重时可导致急性肾衰竭和死亡。一旦发生溶血反应,应立即停止输血,给予抗过敏药物和利尿剂,并进行观察和监测。溶血反应
注意事项05
血液制品的保存期取决于其类型。例如,全血和红细胞悬液的保存期通常为35天,血小板在22℃下保存5天,冷沉淀物在-20℃下可保存24个月。血液保存期过期的血液可能已经变质,输注后可能引发不良反应。因此,在使用前应仔细核对血液的保存期,避免使用过期血液。避免使用过期血液注意血液保存期
注意血液质量在输注前应仔细检查血液外观,包括颜色、透明度、是否有凝块等,如有异常应及时处理。外观检查血液制品应存放在无菌环境中,输注前应确保所有器具和管道无菌,以防止血液污染。防止污染
在输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验,确保供血者和受血者血型相容。不同血型之间可能存在抗原和抗体的差异,如果不匹配,可能导致严重的输血反应。血型匹配在输血过程中,应仔细核对供血者和受血者的信息,确保输注正确的血液。任何时候都应保持警惕,防止输错血的情况发生。避免输错血注意血液配型
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