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血液透析滤过个案护理
contents
目录
血液透析滤过的基本知识
个案护理的准备工作
血液透析滤过的操作过程
个案护理的特殊情况处理
个案护理的后续工作
血液透析滤过的基本知识
01
血液透析滤过是一种肾脏替代疗法,通过弥散、对流和吸附原理清除体内多余水分和毒素,维持内环境稳定。
利用半透膜原理,使血液中的溶质和水分在压力的作用下进行物质交换,达到清除体内代谢废物、调节酸碱平衡和清除多余水分的目的。
原理
定义
慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、高钾血症、水中毒、药物或毒物中毒等。
适应症
严重出血倾向、心肺功能不全、严重高血压、精神疾病等。
禁忌症
个案护理的准备工作
02
详细了解患者的病情、用药情况、过敏史等,为后续护理提供依据。
病史采集
身体状况评估
心理状况评估
对患者的体重、血压、心率等基本生命体征进行测量和记录,评估患者的身体状况。
关注患者的情绪状态,了解其心理需求,为制定个性化的护理计划提供参考。
03
02
01
根据患者的具体情况,制定具体的护理目标,如控制病情、减轻症状、提高生活质量等。
确定护理目标
根据护理目标,制定具体的护理措施,包括饮食指导、药物治疗、运动建议等。
制定护理措施
根据患者的反馈和病情变化,及时调整护理计划,确保护理的有效性和安全性。
调整护理计划
培训
对护理人员进行血液透析滤过的专业培训,确保其具备相关的理论知识和操作技能。
准备
准备好所需的设备和物品,确保治疗过程的顺利进行。同时要确保治疗环境的安全和卫生。
血液透析滤过的操作过程
03
血管通路的建立
根据患者的病情和需要,选择合适的血管通路,如动静脉内瘘、中心静脉导管等,建立血液通路。
血管通路的维护
定期检查血管通路的通畅度和血流情况,及时处理并发症,如血栓形成、感染等,确保血管通路的长期稳定。
检查机器的各项功能是否正常,确保电源、水源、空气供应等设备正常运行。
血液透析滤过机的启动
根据患者的病情和需要,设置合适的透析液、置换液等参数,确保治疗的有效性和安全性。
血液透析滤过机的参数设置
个案护理的特殊情况处理
04
在透析过程中,应密切监测患者的出血情况,避免使用肝素等抗凝剂,以减少出血的风险。
预防出血
若发生凝血,应立即停止透析,检查透析器和管路有无凝血块,并及时更换。同时调整抗凝剂的使用剂量,以避免再次发生凝血。
处理凝血
高血压处理
对于高血压患者,应密切监测其血压情况,并采取适当的药物治疗和非药物治疗措施,如控制水盐摄入、调整透析液钠浓度等。
低血压处理
若发生低血压,应立即停止透析,并给患者补充生理盐水或高渗溶液,同时调整抗凝剂的使用剂量,以避免再次发生低血压。
VS
在透析前,应详细询问患者的过敏史,尽量避免使用可能引起过敏的消毒剂和药物。同时加强透析液和管路的清洁和消毒工作,以减少过敏的风险。
处理过敏
若发生过敏反应,应立即停止透析,并给患者使用抗过敏药物,如肾上腺素、糖皮质激素等。同时加强患者的生命体征监测,及时处理任何并发症。
预防过敏
个案护理的后续工作
05
收集患者反馈
了解患者对护理服务的满意度,以及是否有改进意见和建议。
评估护理效果
通过观察患者病情变化和治疗效果,评估护理措施的有效性。
及时调整护理方案
根据评估结果和患者反馈,及时调整护理方案,提高护理效果和质量。
详细记录患者的病情状况、护理措施、治疗效果等信息,确保记录完整、准确。
整理护理记录
将整理好的护理记录按照规定进行归档,以便后续查阅和使用。
归档护理记录
在整理和归档过程中,应严格遵守患者隐私保护的规定,确保患者个人信息不被泄露。
保护患者隐私
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