心肺复苏的并发症及处理PPT.pptx

心肺复苏的并发症及处理PPT

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心肺复苏概述

心肺复苏的并发症

心肺复苏并发症的处理

心肺复苏的正确操作方法

心肺复苏的普及与培训

心肺复苏的未来展望

contents

目

录

心肺复苏概述

01

心肺复苏是一种急救技术，通过人工呼吸和胸外按压来维持人体呼吸和循环功能。

它主要用于治疗心脏骤停患者，目的是恢复其心跳和呼吸，保障大脑和心脏等重要器官的血液供应。

心肺复苏的定义

心脏骤停是一种危急情况，如不及时采取有效措施，患者可能很快死亡。

心肺复苏能够暂时替代患者的心脏和呼吸功能，为患者接受进一步治疗争取时间。

心肺复苏的重要性

心肺复苏技术起源于20世纪初，经过多年的发展和完善，已成为一项广泛应用于临床的急救技术。

目前，心肺复苏已被国际卫生组织列为必备的急救技能之一，也是许多国家和地区的公民必须掌握的技能之一。

心肺复苏的历史与发展

心肺复苏的并发症

02

VS

由于心肺复苏过程中的按压和人工呼吸可能对肋骨造成压力，导致肋骨骨折。

预防和处理

在实施心肺复苏时，确保按压位置正确，避免用力过猛，以减少肋骨骨折的风险。对于已经发生肋骨骨折的患者，应立即就医，采取固定和止痛等措施。

肋骨骨折

肋骨骨折

气胸

心肺复苏过程中，由于胸部受到过度压缩或损伤，可能导致肺泡破裂，气体进入胸膜腔，引发气胸。

预防和处理

实施心肺复苏时，注意按压技巧，避免过度用力，以免引起气胸。对于出现气胸症状的患者，应及时就医，进行排气、抽气等治疗。

气胸

血胸

肋骨骨折或胸部损伤可能导致肺组织和血管破裂，血液进入胸膜腔，引发血胸。

血胸

在心肺复苏过程中，注意按压的力度和位置，避免损伤胸部组织和血管。对于出现血胸症状的患者，应及时就医，进行胸腔闭式引流等治疗。

预防和处理

由于心肺复苏过程中按压过猛或不当，可能导致心脏损伤。

实施心肺复苏时，注意按压技巧和力度，避免过度用力。对于疑似心脏损伤的患者，应立即就医，进行心电图检查和心肌酶学检查等评估。

心脏损伤

预防和处理

心脏损伤

胃内容物反流导致窒息

心肺复苏过程中，由于腹部压力变化可能导致胃内容物反流进入气道，引发窒息。

预防和处理

在实施心肺复苏前，确保患者处于头低脚高的位置，避免胃内容物反流。同时注意清除患者口腔内的异物和呕吐物等，保持呼吸道通畅。对于出现窒息症状的患者，应及时就医进行气管插管等治疗。

胃内容物反流导致窒息

心肺复苏并发症的处理

03

肋骨骨折的处理

肋骨骨折可能导致胸部疼痛、呼吸困难或皮下气肿，此时需要检查有无气胸或血胸。

对于单根肋骨骨折，可以采用胶布固定法或胸带固定法，以减轻疼痛和防止骨折端活动。

多根多处肋骨骨折可能导致反常呼吸运动，应采用厚敷料、沙袋或胸带加压固定，控制反常呼吸。

症状较轻者可采用一般治疗，如休息、吸氧，若积气量较多，则需要在胸腔镜辅助下进行胸腔闭式引流术。

气胸的处理

闭合性气胸

需紧急封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，随后进行胸腔闭式引流。

开放性气胸

病情危急，需迅速排气缓解胸腔内高压，可选用粗针头穿刺排气或胸腔闭式引流。

张力性气胸

可采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗。

少量血胸

中等量以上血胸

凝固性血胸

病情危急，需紧急行开胸手术进行止血和清除积血。

需在伤后3~5天内进行开胸手术清除血块，以避免继发感染。

03

血胸的处理

02

01

心脏损伤的处理

心肌挫伤严重者，应绝对卧床休息，避免增加心脏负担，密切观察心率、心律变化。

心脏破裂者病情危急，应立即进行开胸手术修补裂口。

对于心脏挫伤或心包积液患者，应密切观察生命体征，限制活动，心包积液量大者可行心包穿刺或心包开窗引流。

胃内容物反流导致窒息的处理

心肺复苏的正确操作方法

04

判断是否需要心肺复苏

判断是否丧失意识

判断是否有呼吸和脉搏

判断是否需要心肺复苏

开启气道

将患者头偏向一侧

将患者下颌抬高，防止舌后坠

清理口鼻分泌物

维持呼吸道通畅

人工呼吸

判断患者是否有自主呼吸

如无自主呼吸，立即进行口对口人工呼吸

如患者佩戴义齿，应取下义齿再进行人工呼吸

如有自主呼吸，观察其呼吸状况，不必进行人工呼吸

胸外按压

定位：确定患者胸部中下段，以两乳头连线中点为按压点

用力垂直向下按压，使胸骨下陷约5cm，而后迅速放松，以胸骨回弹恢复原状

双手重叠，手指并拢，掌根置于按压点

按压与放松时间大致相等，频率为100～120次/分钟

确定患者是否需要除颤

如患者出现心室颤动或无脉性室速，应立即进行电除颤

检查除颤仪工作状态，将电极板涂上导电膏，确认患者无金属物品在身侧

选择适当的电击能量，一般为200～360J

将电极板分别置于患者胸骨右侧第二肋间及左侧腋中线第五肋间的心脏位置

按下除颤仪的放电按钮进行除颤

除颤

准备除颤仪

放置电极板

进行除颤

确定电击能量

心肺