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骨折病人的术前护理
目录术前评估术前准备术前教育术前护理重点特殊情况处理
01术前评估
0102病史采集了解患者的生活习惯,如吸烟、饮酒等,以评估其对手术的影响。询问患者是否有过敏史、遗传病史、慢性疾病等,以便为手术做好充分准备。
体格检查对患者的生命体征进行监测,如体温、血压、心率等,确保患者身体状况稳定。检查骨折部位,评估骨折的类型和严重程度,以便制定合适的手术方案。
进行必要的实验室检查,如血常规、尿常规、凝血功能等,以了解患者的生理状态。根据患者的具体情况,可能需要进一步检查,如肝肾功能、心电图等。实验室检查
02术前准备
评估病人对手术的恐惧和焦虑程度,进行必要的心理疏导。向病人及家属介绍手术的必要性、手术过程及注意事项,增强病人对手术的信心。鼓励病人表达自己的感受,并给予适当的安慰和支持。心理准备
评估病人皮肤状况,如有破损、感染、炎症等,需及时处理。清洁皮肤,尤其是手术部位,保持皮肤干燥、清洁。根据手术需要,进行备皮、剃毛等操作,并注意保护皮肤完整性。皮肤准备
肠道准备术前1-2天开始进食清淡易消化的食物,避免进食过多难以消化的食物。术前1天晚上和手术当天早上进行清洁灌肠,以排空肠道内的粪便和气体。对于某些特定部位的手术,如直肠手术等,可能需要更严格的肠道准备。
根据手术需要,指导病人进行呼吸功能训练、床上排尿排便训练等。术前应戒烟、戒酒,并告知医生病人是否有药物过敏史等情况。协助病人完成必要的实验室检查和影像学检查,以便医生全面评估病人状况。其他准备
03术前教育
向病人解释手术的目的和必要性,以及手术的具体流程和预期效果。手术目的手术风险手术准备告知病人手术可能存在的风险和并发症,以及应对措施。指导病人进行必要的术前准备,如禁食、备皮等。030201手术介绍
向病人介绍术后的康复计划,包括康复锻炼、理疗等。康复计划指导病人如何正确应对术后疼痛,包括药物和非药物治疗。疼痛管理提醒病人在术后需要注意的生活细节,如休息、饮食等。生活调整术后康复指导
关注病人的心理状态,提供必要的心理支持和疏导。心理准备强调病人需要严格遵循医生的医嘱,按时服药、定期复查。遵循医嘱指导病人在出现紧急情况时如何及时处理或寻求帮助。紧急情况处理注意事项
04术前护理重点
药物止痛根据疼痛程度,遵医嘱给予适当的止痛药,如非处方药或处方药。疼痛评估对病人的疼痛程度进行评估,了解疼痛的性质、部位和持续时间。非药物止痛采用冷敷、热敷、按摩等非药物方法缓解疼痛,同时指导病人进行放松技巧,如深呼吸、冥想等。疼痛管理
饮食指导根据病人的营养需求和饮食习惯,制定个性化的饮食计划,保证其获得足够的蛋白质、维生素和矿物质。特殊饮食对于有特殊饮食要求或营养障碍的病人,应给予相应的饮食调整或补充。营养评估对病人的营养状况进行评估,了解其营养需求和饮食习惯。营养支持
保持手术部位的皮肤清洁,避免感染。皮肤清洁在必要时遵医嘱给予抗生素,预防感染。抗生素使用对手术部位周围的皮肤进行护理,保持干燥清洁,预防伤口感染。伤口护理预防感染
05特殊情况处理
合并心血管疾病骨折患者若合并心血管疾病,需特别关注其心功能状况,避免因手术应激导致心梗或心衰。应进行严格的术前评估,控制好血压和心率,确保患者处于最佳状态接受手术。合并糖尿病糖尿病患者需在术前进行严格的评估和控制。应确保患者血糖稳定,以降低术后感染和其他并发症的风险。合并症患者的处理
高龄患者身体机能下降,对手术的耐受能力较弱。术前应对其进行全面的身体机能评估,包括心肺功能、肝肾功能等,以确保手术安全。高龄患者常伴有营养不良,应在术前加强营养支持,提高其手术耐受力。高龄患者的处理营养支持身体机能评估
对于开放性骨折的患者,应在术前进行彻底的清创,确保伤口无感染,为手术创造良好的条件。开放性骨折多发性骨折患者需在术前制定详细的手术计划,确保手术能够一次性解决所有骨折问题,减少手术时间和创伤。多发性骨折特殊骨折患者的处理
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